Kalp cerrahisi söz konusu olduğunda hastaların çoğu, kendilerine uygun
görülen by-pass veya stent işleminin hangi ölçütlere göre yapıldığını bilmiyor.
Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Sertaç Çiçek, kafaları karıştıran “Kime stent, kime by-pass?” sorusuna açıklık getiriyor.
PROF. Dr. Sertaç Çiçek, bir yöntemi değerlendirirken yalnızca teknik başarıya
bakılmaması ve yapılan tedavilerin erken, orta ve uzun dönem sonuçlarıyla
değerlendirilmesi gerektiğini vurguluyor. Hangi yöntemin hangi durumda uygulanacağı konusunda en önemli kriterlerden biri, “tıkanıklığın yaygınlığı”...
Prof. Çiçek, “Eğer hastadaki tıkanıklık yaygınsa, şeker hastalığı ve çoklu damar ile ana damar tutulumu varsa, tercih edilen tedavi yöntemi koroner arter by-pass ameliyatıdır” diyor. Çiçek’e göre, damarlardaki darlık daha kısa parçadaysa, tutulma ana damarda değilse, darlık yandal çıkışları ve çatallanmaları tutmuyorsa, stent yöntemi uygulanıyor. Koroner by-pass ameliyatlarının en önemli avantajı, tam damarlanma sağlaması ve stentlerle
karşılaştırıldığında tekrar işlemine duyulan ihtiyacın azalmasıdır. Koroner
anjiyografinin kardiyolog ile cerrah tarafından birlikte değerlendirilmesi
gerekiyor. Hastaya ayrıntılı bilgi verilmesi ve tedavi kararı alınması yöntem
seçimindeki en önemli nokta olarak görülüyor.
Yöntem seçiminde hastanın fiziki durumu, başka hastalıkların varlığı
(kronik akciğer hastalığı, böbrek yetmezliği, tıkayıcı beyin damar hastalıkları
vb), kan sulandırıcı gibi bazı ilaçları kullanıp kullanamayacağı önemli
etkenler arasında yer alıyor. Örneğin stent işleminden sonra mutlaka kan sulandırıcı ilaç kullanılması gerekiyor. Aksi takdirde hastalık tekrarlıyor.
Ceyda Erenoğlu / Gazete Habertürk
