• BIST 97.717
  • Altın 143,837
  • Dolar 3,5683
  • Euro 3,9936
  • Ankara 3 °C
  • İstanbul 15 °C
  • Bursa 11 °C
  • Antalya 17 °C
  • İzmir 13 °C

Kesinti ve İtiraz Süresi

Kesinti ve İtiraz Süresi
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından "Kesinti ve İtiraz Süresi." konulu 2009/153 sayılı genelge yayınlanmıştır.
T.C.
SOSYAL GUVENLİK KURUMU BAŞKANLIGI
 
Sayı : B.13.2.SGK.0.11.03.02- 17.12.2009
Konu : Kesinti ve İtiraz Süresi.
 
GENELGE
2009/153
 
Sağlık hizmeti sunan gerçek veya tüzel kişiler ile kamu idarelerine ait döner sermayeli işletmelerin hizmet bedeli olarak ödenmek üzere Kuruma gönderdikleri veya kişi adına düzenledikleri fatura bedellerinin ödenebilmesi amacıyla; fatura inceleme birimlerinin oluşumu, fatura ve eki belgelerin Kuruma teslimi, incelenmesi, 16/05/2006 tarihli ve 5502 sayılı Kanunun “Fatura ve benzeri belgelerin incelenmesi” başlıklı ek birinci maddesi gereği örnekleme yöntemiyle ödenecek tutarın tespitine ilişkin usul ve esaslar 2009/44 sayılı Genelge ile duyurulmuştur.
Bahsedilen Genelgenin 6.2. Hata Oranı ve Kesinti Tutarının Bildirilmesi başlıklı maddesinin son paragrafında “…örnekleme yöntemini kabul eden yada etmeyen Sağlık Hizmeti Sunucusu, Kurum tarafından bildirilen hata tutarını, hata oranını ve hatalara ilişkin hususları kabul yada itiraz yolundaki kararını, MEDULA ekranında “incelendi” ibaresinin belirdiği veya elektronik iletinin gönderildiği tarihi takip eden 5 (beş) iş günü içerisinde, ilgili üniteye; MEDULA, e-posta, diğer elektronik sistemlerle veya faks ile bildirecek ve bildirimin yazılı aslını da aynı gün iadeli taahhütlü posta veya elden gönderecektir…” denilmiştir.
Belirtilen 5 (beş) iş günlük süre özel sağlık kurumları için birinci itiraz süresi olup, bu süre içerisinde müracaat etmeyenler, sürenin bitiminden itibaren 10 (on) iş günü içerisindeki ikinci itiraz süresinde itirazda bulunabileceklerdir. Özel sağlık kurumları için tanınan ikinci itiraz süresi içinde başvurulması halinde, itiraz edilen tutarın % 2’si, özel sağlık hizmeti sunucularından sağlık hizmeti satın alma sözleşmesine Kurum web sayfasında 06.11.2009 tarihinde yayımlanan Zeyilname-2’nin 4.10 uncu maddesiyle eklenen hüküm çerçevesinde Kuruma irad kaydedilerek değerlendirmeye alınacaktır.
Diğer yandan tüm resmi ve özel sağlık kurumlarına ait fatura teslim tarihinden itibaren 60 (altmış) gün içerisinde incelemesi tamamlanmış ancak, henüz mutabakatı sağlanmamış olan faturaların, kesinti tutarları hariç olmak üzere ödenmesine karar verilen miktarları 60 (altmış)’ıncı gün avans olarak ödenecektir. Kesinti uygulanan miktarlar ise mutabakata varılan tarihten sonraki ilk ödeme tarihinde ödenecektir.
2009/44 sayılı Genelgenin bu Genelgeye aykırı hükümleri iptal edilmiştir.
Bilgi edinilmesini ve buna göre işlem yapılmasını rica ederim.
 
M. Emin ZARARSIZ
Kurum Başkanı
 
DAĞITIM :
Gereği :
Merkez ve Taşra Teşkilatına
Bilgi :
Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığına
Bu haber toplam 4550 defa okunmuştur
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Bu habere henüz yorum eklenmemiştir.
Diğer Haberler
  • KİK Hatalı Kayıtlar04 Mayıs 2010 Salı 11:31
  • SGK İlaç indirim Açıklaması04 Mayıs 2010 Salı 08:58
  • 4.5.4.F-2-2 Yatarak tedaviler03 Mayıs 2010 Pazartesi 16:18
  • Ek-2/D'ye Eklenen İlaçlar30 Nisan 2010 Cuma 16:44
  • 1 Mayıs Provizyonu İşlemi30 Nisan 2010 Cuma 16:16
  • Prim Ödemeleri Kredi Kartıyla Yapılabilecek29 Nisan 2010 Perşembe 13:17
  • KİK Sonuçlarının Açılması29 Nisan 2010 Perşembe 11:04
  • Diyaliz Tetkikleri Duyuru29 Nisan 2010 Perşembe 10:50
  • Sistem Bakımı Duyurusu27 Nisan 2010 Salı 17:02
  • Ayaktan Tedavilerde Faturalandırılabilecek EK-9 İşlemleri22 Nisan 2010 Perşembe 19:08
  • EDİTÖRÜN SEÇTİKLERİ
    Tüm Hakları Saklıdır © 2006 Sağlık Aktüel | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
    Tel : (0216) 606 17 18 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim