• BIST 81.901
  • Altın 146,149
  • Dolar 3,7772
  • Euro 4,0057
  • Ankara 2 °C
  • İstanbul 7 °C
  • Bursa 8 °C
  • Antalya 15 °C
  • İzmir 14 °C

SUT ve Genelge Değişikliği (SGK Genelge)

SUT ve Genelge Değişikliği (SGK Genelge)
Sosyal güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde (SUT), 29/9/2007 tarih ve 5457 sayılı 2007/ 71 No’lu Genelge ve 13/6/2007 tarih ve 5087 sayılı 2007/ 46 No’lu Genelgede değişiklik ve düzenlemeler yapılmıştır.

Sosyal güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde (SUT), 29/9/2007 tarih ve 5457 sayılı 2007/ 71 No’lu Genelge ve 13/6/2007 tarih ve 5087 sayılı 2007/ 46 No’lu Genelgede değişiklik ve düzenlemeler yapılmıştır.

 

 

 

 

T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
 
Sayı : B.13.1.SGK.0.1/GSS
Konu: SUT ve Genelge değişikliği.
 
GENELGE
2008/18
 
25/5/2007 tarih ve 26532 sayılı mükerrer Resmi Gazetede yayımlanan Sosyal güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde (SUT), 29/9/2007 tarih ve 5457 sayılı 2007/ 71 No’lu Genelge ve 13/6/2007 tarih ve 5087 sayılı 2007/ 46 No’lu Genelgede yapılan değişiklik ve düzenlemeler aşağıda belirtilmiştir.
 

1- 2007/ 71 No’lu Genelge eki EK-1 Listesinde yayımlanan “Paket İşlem Fiyat Listesi” (EK-9) nin “Periferik Angiografi” başlığı altında yer alan “P802350” ile “P802720” arasındaki (P802350 ve P802720 dahil) işlemlerin (*) işareti kaldırılmıştır.

2- SUT eki EK-9 Listesinde yer alan “P614860”, “P614.880” ve “P614960” kodlarının açıklama bölümüne “(Nörostimulatör Hariç)” ibaresi eklenmiştir.

3- SUT’un (20.1) numaralı maddesinin onuncu fıkrasından sonra gelmek üzere aşağıdaki fıkra eklenmiştir.

“Tıbbi malzemelerin kullanım süreleri; işitme cihazı için 5, vücut organ protezleri (vücut dışında kullanılanlar) için 5, meme protezi için 2, myoelektrik kontrollü kol protezleri için 10, motorlu malul arabası için 10, standart tekerlekli sandalye için 5, akülü tekerlekli sandalye için 10, gözlük çerçevesi için 2, konuşma cihazı için 5 yıldır.”

4- SUT’un (24.1.3.2) numaralı maddesinin “Acil sağlık hizmetleri” fıkrasından sonra gelmek üzere aşağıdaki fıkralar eklenmiştir.
·İş kazasına yönelik sağlık hizmetleri
·Adli vakalara verilen sağlık hizmetleri
·Trafik kazazedelerine verilen sağlık hizmetleri

5-
SUT’un (25.2) numaralı maddesinde yer alan “hiperbarik oksijen tedavileri” ibaresinden sonra gelmek üzere “ile ağız protez tedavileri” ibaresi, 2007/46 No’lu Genelgenin (3.2) numaralı maddesinin son fıkrasındaki “ekstrakorporeal fotoforez” ibaresinden sonra gelmek üzere “, ağız protez tedavileri” eklenmiştir.

6- SUT eki “Kemik İliği Nakli Merkezleri Listesi” ne (EK-1/ G), ruhsat/ izin tarihlerinden itibaren geçerli olmak üzere aşağıdaki merkezler ilave edilmiştir.
 

24 Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi, Adana Onkoloji
25 Özel Bayındır Hastanesi, Ankara Hematoloji
26 Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir Pediatrik
27 Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Hastanesi, Ankara Onkoloji

 
7- SUT eki “Sağlık Bakanlığınca İşletme İzni Verilen Kaplıca Tesislerinin Listesi” nde (EK- ) yer alan (80) sıra no’lu “Keçeli Hamamı” çıkarılmış olup ruhsat/ izin tarihlerinden itibaren geçerli olmak üzere aşağıdaki tesisler ilave edilmiştir.
 
103 22.3.2007/ 104 Mutlu Termal Oteli BURSA
104 30.3.2007/ 105 Başak Termal AFYONKARAHİSAR
105 30.3.2007/ 106 Huzur Termal Oteli BURSA
106 04.4.2007/ 107 Rıchmond Termal Otel DENİZLİ
107 6.4.2007/ 108 Ömer Termal Tesisi AFYONKARAHİSAR
108 02.5.2007/ 109 Konak Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR
109 18.5.2007/ 110 Gazlıgöl Yüntaş Termal Tesisleri AFYONKARAHİSAR
110 18.5.2007/ 111 Çeşme Altınyunus Otel İZMİR
111 25.5.2007/ 112 Horasan Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR
112 29.5.2007/ 113 Gazlıgöl Ablak Termal Tesisi AFYONKARAHİSAR
113 18.6.2007/ 114 Akasya Termal Tatil Köyü ANKARA
114 25.7.2007/ 115 Çeşme Pırıl Hotel İZMİR
115 17.7.2007/ 116 Saraçoğlu Termal Hotel ANKARA
116 19.7.2007/ 117 Erciyeş 38 Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR
117 22.8.2007/ 118 Grand Termal Otel Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR
118 10.9.2007/ 119 İn-Altı Kaplıca Tesisi DENİZLİ
119 04.10.2007/ 120 Bolu Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hastanesi BOLU
120 27.11.2007/ 121 Haruniye Termal Kaplıcası OSMANİYE
121 23.10.2007/ 122 Doğan Termal Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR
122 13.12.2007/ 123 Çitgöl Belediyesi Termal Kaplıcası KÜTAHYA
123 08.1.2008/ 125 Erdoğan Sezer Kaplıcası NEVŞEHİR
124 08.1.2008/ 126 Şimal Termal Dağ Ilıca Kaplıcası BALIKESİR
125 11.1.2008/ 127 Adapalas Termal Otel BURSA
126 11.1.2008/ 128 Somon Menteş Kaplıcası MANİSA
127 02.2.2007/ 97 Erdem Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR
128 30.1.2006/ 70 Fizitürk Thermal Resort Kayseri Kaplıca Tesisi KAYSERİ
 

8- SUT’un (12.7) numaralı maddesi ile SUT eki EK-2/B ve EK-2/C Listelerinde aşağıdaki değişiklikler yapılmıştır.

a. SUT’un (12.7.5) numaralı maddesinin (b) bendinin son fıkrası aynı maddenin (c) bendi olarak değiştirilmiştir.

b. SUT’un (12.7.6) numaralı maddesinin (A) bendindeki “Bu hususların belirtildiği ilaç kullanım raporu ile hastaya büyüme hormonu tedavisi uygulanacaktır.” ibaresinden önce gelmek üzere aşağıdaki madde eklenmiştir.

 

“5. Pubertal dönemde veya öncesinde geçirilmiş olan beyin ameliyatına (hipofiz bölgesi ameliyatları, hipotalamus-hipofiz aksını etkileyen ameliyatlar gibi) bağlı büyüme hormonu eksikliği olan hastalarda, epifizlerin açık olması dışında yukarıda sayılan şartlar aranmaz.”

c. SUT’un (12.7.13) numaralı maddesinin (A) bendinin (2) numaralı maddesinin (b) alt bendinin birinci fıkrasının son cümlesinden sonra gelmek üzere “Ancak interferon kontrendikasyonu var ise raporda belirtmek kaydıyla, Sağlık Bakanlığından izin alınarak ribavirin tek başına reçete edildiğinde de bedeli ödenir.” ibaresi eklenmiştir.

d. SUT’un (12.7.13) numaralı maddesinin (A) bendinin (5) numaralı maddesine son fıkra olarak Antiviral tedavi almakta olan hastaların raporlarının yenilenmesinde, HBV DNA ve ALT yüksekliği bulunması koşulu aranmadan, başlama kriterlerine uygun olduğunu gösteren, teşhisin konulduğu raporun fotokopisinin yeni rapora eklenmesi veya başlama kriterlerine uygun olduğunu gösteren, teşhisin konulduğu raporda belirtilen HBV DNA ve ALT değerleri ile raporun tarih ve sayısının, yeni raporda açık olarak belirtilmesi yeterlidir. İbaresi eklenmiştir.

e. SUT’un (12.7.27) numaralı maddesinin (A) bendinin son fıkrası “Faktör VIIa, hastanın tanısı, faktör düzeyini (glanzmann trombastenisi hariç), varsa inhibitör düzeyini belirten hematoloji uzman hekimi tarafından düzenlenen ilaç kullanım raporuna dayanılarak; yatan hastalarda prospektüs onaylı endikasyonlarında hafif-orta şiddetteki kanamalarda 3 doza kadar, ciddi kanamalarda ve cerrahi operasyonlarda 12 doza kadar uzman hekim tarafından reçete edildiği takdirde bedeli ödenir.” Şeklinde değiştirilmiştir.

f. SUT’un (12.7.28) numaralı maddesine “Raporlu hastalarda raporun yenilenmesi durumunda, yapılan tetkik sonucu dikkate alınmadan, daha önce alınmış ilacın teminine esas olan önceki raporun fotokopisinin rapora eklenmesi veya tedaviye başlama tarihi ve başlama değerlerinin raporda belirtilmesi yeterlidir. Ancak yeni yapılan tetkikin sonucu başlama değerlerine uygunsa önceki rapora ait bilgilere gerek olmadan ilgili ilaçların 1X1 dozda reçete edilmesi halinde bedeli ödenir.” İbaresi (E) bendi olarak eklenmiştir.

g. SUT’un EK-2/B listesindeki (39) numaralı maddesi “L-Ornithin- LAspartat parenteral formları (İç hastalıkları veya pediatri uzman hekimleri tarafından Sağlık Bakanlığınca onaylanmış endikasyonlarında reçete edilir.)” şeklinde değiştirilmiştir.

h. SUT’un EK-2/C listesine, “L-Ornithin- L- Aspartat oral formları (İç hastalıkları veya pediatri uzman hekimi tarafından düzenlen ilaç kullanım raporuna dayanarak bu hekimlerce Sağlık Bakanlığınca onaylanmış endikasyonlarında reçete edilir.)” ibaresi eklenmiştir.

9- Genelge yayımı tarihinde yürürlüğe girer.
 
Bilginizi ve gereğini rica ederim.
 
Tahsin GÜNEY
Başkan V.
 
Dağıtım:
Gereği: Bilgi:
Kurum merkez teşkilatına Sağlık Bakanlığına
Sosyal Güvenlik İl Maliye Bakanlığına
SSK Sağlık İşleri İl Müdürlüklerine (Devredilen)
 
…/4/2008 Ecz.D.YİĞİT
…/4/2008 Dr.Bağnu ALBAYRAK
…/4/2008 Şb.Md.Dr.S.BORA
…/4/2008 Şb.Md.Ecz.A.TAMER
…/4/2008 GSS Gn.Md.V.Dr.S.TÜRKOĞLU

 

Bu haber toplam 1996 defa okunmuştur
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Bu habere henüz yorum eklenmemiştir.
Diğer Haberler
EDİTÖRÜN SEÇTİKLERİ
Tüm Hakları Saklıdır © 2006 Sağlık Aktüel | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
Tel : (0216) 606 17 18 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim