Geçtiğimiz hafta basında, tıp merkezlerinin özel hastaneye dönüşmek için çaba gösterdiklerine dair haberler yer aldı.
Böyle bir çaba içinde olduklarını bizler de gözlüyoruz.
Ancak bu çaba, onların isteyerek gösterdikleri bir çaba değil. Zaten OHSAD yöneticisi de, Sağlık Bakanlığı’nın getirdiği düzenlemeler nedeniyle, tıp merkezlerinin özel hastaneye dönüşmek için uğraştıklarını, özel hastanelerin de tasfiye olmamak için istemeyerek de olsa, zorunluluktan büyümeye çalıştıklarını belirtiyor.
Söylenenler tamamiyle doğrudur. Bizler de, birçok örnekten durumun böyle olduğunu biliyoruz.
BU ZORLAMA DOĞRU MUDUR?
O zaman, bu zorlamanın doğru olup olmadığını sorgulamak gerekmektedir.
Bu durumda da, iki sorunun yanıtını vermek gerekiyor:
Türkiye’nin daha fazla özel hastaneye gereksinimi var mıdır?
Bu zorlama dönüşüm Türkiye’nin lehine midir?
1. Türkiye’nin Daha Fazla Özel Hastaneye Gereksinimi Var mıdır?
Var olduğunu düşünmüyoruz. Şu anda, 550 civarında özel hastane olduğu, 200-300 civarında özel hastane izninin bulunduğu ve inşaat halinde bulundukları söylenmektedir. Muhtemelen, 600-700 civarında özel hastane sayısı ortaya çıkacaktır. Bu sayının bile fazla olduğunu düşünmekteyiz.
Zaten bu sayının ortaya çıkmasının da zorlamalardan, hastaneciliği teşvik etmeden ve özendirmeden kaynaklandığını gözlüyoruz.
Türkiye’nin gereksinimi olmayan bir modele, tıp merkezlerinin de dönüşümünü zorlamanın bir anlamı var mıdır?
2. Bu Dönüşüm Türkiye’nin Lehine midir?
Kesinlikle lehine değildir. Aksine, ülkenin ve halkın aleyhinedir. Çünkü, maliyetleri yükseltecektir.
Hastane yatırımı, pahalı bir yatırımdır. Geniş sayılacak bir araziyi gerektirmektedir. Bırakın hastaneyi, tıp merkezleri için bile bağımsız bina koşulu istenmektedir.
Şu anda, Türkiye’nin %75’ten fazlası kentlerde yaşamaktadır. Önemli bir bölümü de büyük kentlerde yaşamaktadır. Çoğu kentimiz, büyük şehirlere dönüşmüştür. Arazi pahalıdır. Bulunan boş alanlar çok değerlidir ve öncelikle yüksek binalar yapılmaktadır.
Bu kadar değerli arazilerde sağlık tesisi kurulamaz. Kurulursa da, maliyeti çok yüksek olacaktır. Bu maliyet de doğal olarak, aynen halka yansıyacaktır.
Sağlık Bakanlığı’nın görevi, sağlıkta maliyetleri azaltmak mıdır, artırmak mıdır?
Tabii ki azaltmak olmalıdır. Bunun için de, yapılan düzenlemelerin, gerçekçi, halktan yana ve maliyetleri azaltıcı yönde olması gerekir.
Halkını ve ülkeyi düşünen bir Sağlık Bakanlığı, böyle davranır.
Ancak son yapılan düzenlemeler, maalesef halkın yararına değildir.
NEDEN BÖYLE DÜZENLEMELER YAPILIYOR?
1.Dışarıdan Empoze Edilen Programların Uygulanması
TTB yöneticileri, yıllardanberi bizim yöneticilerin Dünya Bankası ve onun arkasındaki uluslar arası rant-tekel gruplarının empoze ettiği programı uygulamakta olduğunu söyleyip durmaktadırlar. Böyle bir etkileme çabası olması beklenebilir. Ancak, toplumun içinden çıkmış yöneticilerin, yabancı tekellerin temsilcisi gibi kamu görevi yapabileceği olasılığını mevcut yöneticilere haksızlık olarak düşünüyoruz.
Ancak, bazı yabancı fonların ve hastane zincirlerinin, Türkiye’de hekim ücretlerini yüksek buldukları ve hekim emeğinin ucuzlatılması için, hekim emeği ile yürütülen işletmelere şans tanınmaması ve onların koşullarının zorlaştırılmasını istedikleri de çeşitli değerlendirmelere konu olmaktadır. Çıkarılan yönetmeliklerin de bu yönde olması, dikkat çekicidir.
2.Doğru ve Bilinçli Planlama Olmaması
Biz, Sağlık Bakanlığı yöneticilerinin kötü niyetli olmadıklarını, ancak doğru ve bilinçli planlama yapmak konusunda eksik kaldıklarını düşünüyoruz. İyi düşünülmüş yönetmelikler ortaya konulamamaktadır. Planlama ve düşünce aşaması boyutlu ve güçlü olmadığı için de, sık sık değişikliğe uğramakta, değişik grupların etkilemeleri karşısında zayıf kalmaktadır.
Yani sonuçta, bir plansızlık ve bulanıklıktan doğan yanlış düzenlemeler var gibi görünmektedir.
SAĞLIK HİZMET SUNUMUNUN MALİYETİ UCUZLATILMALIDIR
Özel hastane sayısı yeterlidir. Hatta şu anda fazla olduğu söylenebilecek durumdadır. Tıp merkezlerini, hastaneye dönüşmeye zorlamak yanlış ve gereksizdir. Bu durum, sağlık hizmetlerinin maliyetini yükseltecektir, bu sonuçlar da doğrudan halka yansıyacaktır.
Tıp merkezleri için de, poliklinikleri için de, laboratuvarlar, aile hekimleri ve muayenehaneler için de bağımsız bina koşulu gerekli değildir. Tüm bu kuruluşlar için getirilen fiziksel koşullarda olabildiğince kolaylaştırma yapılmalıdır. Bu durum, maliyetleri azaltacak ve sonuçları halka olumlu olarak yansıyacaktır.
Ayaktan tanı ve tedavi kuruluşlarının fiziksel koşullarının kolaylaştırılması, yalnızca maliyetleri azaltmakla kalmayacak, bu kuruluşların kentler ve toplum içinde daha yaygın, halka daha yakın ve doğrudan hizmet sunmalarını sağlayacak, halkın sağlığa erişimini kolaylaştıracak, trafik ve yol sorunlarının çözümüne de katkı sağlayacaktır.
Umuyoruz Sağlık Bakanlığı yöneticileri, bu temel doğruları görür ve gerekli düzenlemeleri yaparlar.
Diğer Ülkelerde Bu Örnekler Yok
Çoğu ülkede, bizimkine benzer bilinçsiz ve garip düzenlemelerin olmadığını görüyoruz.
Gidin Alman şehirlerine. Hauptbanhof (Merkezi Tren İstasyonu)’un etrafındaki binalarda birçok tıp merkezleri, poliklinikler, muayenehaneler ve laboratuvarları görürsünüz. Fransa’da benzer. Diğer ülkelerde benzer.
Sonuçta aklın yolu birdir. Her ülke, kendi koşullarına ve bütçesine göre, halkının yararına en az maliyetle en yüksek verimi alabileceği modelleri ortaya çıkarmaya çalışmaktadır. Bizim önerdiğimiz yol da bundan ibarettir.
Eğer bir yanlışımız varsa lütfen söyleyin. Ancak, Sağlık Bakanlığı yöneticileri de, çıkardıkları yönetmelikler, uygulamalarının doğruluğu ve haklılığı konusunda hem kamuoyunu, hem halkı, hem de hekimleri ikna etme görevi ile karşı karşıyadırlar.
Çünkü, yanlış uygulamalar hem ülkeye zaman kaybettirmekte, hem maddi kayıplar oluşturmakta, hem de mağdurlar oluşmaktadır.
Sayın yöneticilerden daha akılcı uygulamalar beklemekteyiz.
Dr. Paşa Göktaş
e-mail: [email protected]
Tıp merkezlerini hastaneye dönüşmeye zorlamak doğru mudur?
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Yorumlar
Yazarın Diğer Yazıları
- 11:05 - Sanko Üniversitesi Hastanesi Organ Nakil Merkezi
- 11:05 - İlkbaharın Gelmesiyle Çocuklarda Alerji Şikayetleri Artmaya Başladı
- 10:50 - Uzm. Dr. Batmaz: "Aç Kalma Süresini Azaltmak İçin Sahur Mümkün Olduğunca Geç Yenmelidir"
- 10:35 - Prof. Dr. Fındıkçıoğlu: “Türkiye’de Yılda 30 Bin Kişiye Akciğer Kanseri Teşhisi Konuluyor”
- 10:25 - Meah’ta 2024 Yılının İlk Diyabet Okulu Eğitimi Gerçekleştirildi
- 10:20 - Eczacı Odası Başkanı Sarıkaya; “Eşdeğer İlaç Güvenli İlaçtır”
- 10:00 - Salihli’ye 92 Milyonluk Dev İçme Suyu Projesi
- 09:20 - Botulinum Toksini Uygulaması Sonrası, Sıcak Banyo Ve Saunadan Kaçının
- 06:00 - Bandırma’da Kapalı Yöntemle Prostat Ameliyatı
- 11:08 - Riske Dayalı Gıda İşletmeleri Denetlendi
- 11:08 - Dicle’de Diyaliz Ünitesi Hizmete Başladı
- 11:03 - Eskişehir Şehir Hastanesi’nde Fleksible Bronkoskopi İşlemine Başlandı
- 10:43 - Bu Karışım Oruç Tutan Vatandaşların Sindirimini Kolaylaştırıyor
- 10:18 - İshale Bağlı Sıvı Kaybı Hayati Riske Yol Açabilir
- 10:13 - Ergenlik 8 Yaşın Altına Düştü, 20 Cm’ye Kadar Boy Kısalığına Sebep Oluyor
- 10:03 - Diyarbakır’da Kalp Hastalıkları Kardiyak Mr İle Etkili Ve Hızlı Teşhis Ediliyor
- 23:08 - Ambulans Helikopter 49 Yaşındaki Hasta İçin Havalandı
- 18:28 - Balıkesir’de İki Hastaya Meme Koruyucu Cerrahi Ameliyat
- 18:08 - İl Sağlık Müdürü Ekingen, Alkü Eğitim Ve Araştırma Hastanesi’ndeki Çalışmaları İnceledi
- 16:28 - İş Sağlığı Ve Güvenliği İş Birliği Protokolü İmzalandı
- 16:28 - Yunusemre Belediyesi Çölyak Hastalarını Unutmadı
- 15:33 - Bölgenin Modern Hayvan Hastanesi Açılıyor
- 14:43 - Niğde’de Geleneksel Ve Tamamlayıcı Tıp Polikliniği 11 Farklı Alanda Hasta Kabulüne Başladı
- 14:43 - Esogü Hastanesi Personeli Ve Hasta Yakınları İftarda Bir Araya Geldi
- 13:58 - ‘Çamaşırları Açık Havada Kurutmak Polen Alerjisini Tetikliyor’
- 13:58 - Op. Dr. Mustafa Şahin Hasta Kabulüne Başladı
- 13:53 - Bağırsak Kanserine Dikkat
- 13:43 - ‘Türkiye’de Bahar Alerjisi Vakaları Giderek Artıyor’
- 13:28 - Genç Cerrah Bu Kez Annesine Şifa Oldu
- 13:18 - Silifke’de "Anjiyografi Laboratuvarı" 6 İlçe 400 Bin Nüfusa Hizmet Verecek
- 12:38 - Manisa Büyükşehir Belediye Başkanı Ergün Enfeksiyon Sebebiyle Hastaneye Başvurdu
- 12:23 - Mardin’de Kalça Çıkığı Ameliyatı İle Hastanın Boyu 6 Santimetre Uzadı
- 12:03 - Sanko Üniversitesi Hastanesi Hekim Kadrosunu Genişletiyor
- 17:28 - Türkiye’de 6 Kişiden Birinde Bu Hastalık Var
- 17:18 - Meah’ta Sağlıklı Yaş Alma Merkezi Yaşam Polikliniği Hizmete Açıldı
- 17:13 - Japonya’da Satılan Gıda Takviyesi 26 Kişiyi Hastanelik Etti: Piyasadan Toplatılıyor
- 17:13 - Geriontologlar Bilgilendirme Standı Açtı
- 17:03 - Farkındalık İçin Camiler Ziyaret Ediliyor
- 15:23 - Kastamonu’da “Sağlık Destek Hattı” Kuruldu
- 14:58 - Hamileler Ve Emziren Annelerin Oruç Tutma Konusunda Bilinçli Hareket Etmeleri Oldukça Önemli
- Pandemi Hastaneleri konulu duyuru
- Elektif İşlemlerin Ertelenmesi ve Diğer Alınacak Tedbirler konulu duyuru
- 3 Mart 2020 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)
- Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/C değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
- Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/B değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
- Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
- 14 soruda Koronavirüs hakkında kendinizi test edin...
- Asgari Ücret net 2 bin 800 TL DİSK duyurdu AGİ de bakın ne kadar olacak
- Gilaburu meyvesi kanserden koruyor
- Endonezya’daki deprem: Ölü sayısı bin 203'e yükseldi
12345678
Tüm Hakları Saklıdır © 2006 Sağlık Aktüel | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim