• BIST 90.383
  • Altın 144,409
  • Dolar 3,6117
  • Euro 3,9021
  • Ankara 19 °C
  • İstanbul 11 °C
  • Bursa 16 °C
  • Antalya 20 °C
  • İzmir 22 °C

Yurtdışında tedavi (2010/10)

Yurtdışında tedavi (2010/10)
2009/41 sayılı Yurtdışında tedavi konulu genelge'yi konu alan 2010/10 sayılı Genelge
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
 
Sayı : B.13.2.SGK.0.11.03.08
Konu : 2009/41sayılı genelge.
 
GENELGE
2010 / 10
 
Bilindiği üzere; yurt içinde tedavisinin mümkün olmadığı anlaşılan sigortalılar ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin yurt dışı tedavi işlemleri 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun 66 ncı maddesi, Genel Sağlık Sigortası İşlemleri Yönetmeliğinin 44, 45, 46 ve 47 ncı maddeleri, 2008 Yılı Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinin (SUT) 7 nci maddesi ile 2009-41 sayılı Genelgemizde belirtilmiştir.
 
Geçici veya daimi görevlendirmeyle yurt dışında bulunma durumlarında tetkik veya tedavi olmanın dışında, tetkik veya tedavinin Türkiye’de yapılamamasından dolayı hastanın yurt dışına gönderilmesi için tamamlanması gereken prosedürler 2009-41 sayılı Genelgede sırasıyla açıklanmış olup, işlemlerin hangi sırayla yapılması gerektiği ile işlemlerin tamamlanmasından sonra Kurumca onay verilmesi durumunda hastanın yurt dışına gidebileceği şeklinde belirtilmiştir.
 
Sosyal güvenlik il müdürlüklerimiz ile Dışişleri Bakanlığı Konsolosluk Dairesi
Başkanlığı ile son zamanlarda yapılan yazışmalarda bazı sigortalılar ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin değişik nedenlerden ötürü söz konusu prosedürleri ya hiç tamamlamadan yada eksik bırakarak tedavi veya yapılan tedavi sonrası kontrol muayenesi amacıyla yurt dışına gittikleri, bunlarla ilgili ne yönde işlem yapılacağı hususunda tereddüt yaşandığı anlaşılmıştır.
 
Yukarıda belirtilen mevzuatta Kurumumuz sigortalısı ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin tedavi veya yapılan tedavi sonrası kontrol muayenesi amacıyla yurt dışına gidebilmeleri için gerekli olan prosedürlerin sonradan tamamlatılamayacağına yönelik bir hüküm bulunmamakla birlikte mevcut uygulama, anılan prosedürlerin hastanın yurt dışına çıkmadan önce tamamlaması şeklindedir.
 
Ancak sigortalı veya bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin, anılan mevzuatta sırasıyla tamamlanması gereken prosedürlerin tamamını veya bir kısmını değişik nedenlerden ötürü tamamlamadan yurt dışına tetkik veya tedavi amacıyla çıkmaları durumunda mağdur olmamalarını teminen, hastanın öncelikle söz konusu mevzuatlarda izah edilen prosedürleri yurt dışına çıkmadan tamamlaması konusunda gereken hassasiyetin gösterilmesi gerekmektedir. Buna rağmen hastanın gerekli prosedürleri tamamlamadan yurt dışına çıkması durumunda ise; prosedürlerin sonradan tamamlanması/tamamlatılması koşulu ile;
 
- Tedavi sonrası kontrol muayenesi olmak üzere yurt dışına yapılan çıkışlarda ilgili mevzuatta belirtilen giderlerin tamamının,
- Tedavi amacıyla yurt dışına çıkışlarda raporun Sağlık Bakanlığı onay tarihinden sonraki süreye ait giderlerin tamamının,
- Tetkik veya tedavi amacıyla gidilen ülke ile ikili sosyal güvenlik sözleşmesi olması ve hastanın da sözleşme kapsamında bulunması halinde yine ilgili mevzuatta belirtilen giderlerin tamamının,
- Tetkik veya tahlilin yurt içinde yapılamadığı gerekçesiyle yurt dışında yapılmasını isteyen sağlık hizmeti sunucusunca tanzim olunan raporun SUT’ta belirtilen makamlarca teyit edilmesi/onaylanması durumunda ilgili mevzuatta belirtilen giderlerin tamamının,
 
Kurumumuzca karşılanması yönünde işlem yapılması uygun görülmüştür.
 
Bilginizi ve gereğinin buna göre ifasını rica ederim.
 
M. Emin ZARARSIZ
Kurum Başkanı
 
DAĞITIM :
Gereği :                                       Bilgi :
Merkez ve Taşra Teşkilatına         Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı
Bu haber toplam 3333 defa okunmuştur
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Bu habere henüz yorum eklenmemiştir.
Diğer Haberler
  • KİK Hatalı Kayıtlar04 Mayıs 2010 Salı 11:31
  • SGK İlaç indirim Açıklaması04 Mayıs 2010 Salı 08:58
  • 4.5.4.F-2-2 Yatarak tedaviler03 Mayıs 2010 Pazartesi 16:18
  • Ek-2/D'ye Eklenen İlaçlar30 Nisan 2010 Cuma 16:44
  • 1 Mayıs Provizyonu İşlemi30 Nisan 2010 Cuma 16:16
  • Prim Ödemeleri Kredi Kartıyla Yapılabilecek29 Nisan 2010 Perşembe 13:17
  • KİK Sonuçlarının Açılması29 Nisan 2010 Perşembe 11:04
  • Diyaliz Tetkikleri Duyuru29 Nisan 2010 Perşembe 10:50
  • Sistem Bakımı Duyurusu27 Nisan 2010 Salı 17:02
  • Ayaktan Tedavilerde Faturalandırılabilecek EK-9 İşlemleri22 Nisan 2010 Perşembe 19:08
  • EDİTÖRÜN SEÇTİKLERİ
    Tüm Hakları Saklıdır © 2006 Sağlık Aktüel | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
    Tel : (0216) 606 17 18 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim