SGK, sağlık alanında yapılan usulsüzlükleri önlemek için 1 Temmuz'dan itibaren avuç içi damar izi tarama yöntemini kullanarak, sigortalı olmadığı halde başkasının üzerinden muayene olunmasını ve verilmeyen hizmetlerinin kuruma fatura edilmesini önleyecek.
SGK artık kağıt reçete dönemini de bitirecek ve reçeteler elektronik ortamda düzenlenecek. Hekim, tedavi ettiği kişiye reçeteyi MEDULA sistemi üzerinden yazacak. Elektronik reçete uygulaması sayesinde reçete üzerinden yapılan usulsüzlüklerin önemli ölçüde azalması bekleniyor. Eczanelerde MEDULA sistemi üzerinden reçeteyi görerek ilaç verecek. Bu uygulama sayesinde hastanede muayene olmayan kişiler adına reçete düzenlenmesi artık mümkün olmayacak. E-reçete uygulaması da 1 Temmuz'dan itibaren başlayacak. Sağlık karnesi ve vizite kağıdının kaldırılmasıyla TC kimlik numarası üzerinden sağlık hizmeti verilirken, bu uygulama da bazı suiistimallere neden oldu. Bazı sağlık kuruluşları, sağlık hizmeti verilmediği halde, verilmiş gibi göstererek usulsüzlük yaparken, SGK da bunun üzerine avuç içi damar izi tarama yöntemiyle kimlik doğrulaması yapacak.
MENFAAT İLİŞKİSİNE ÖNLEM
SUİİSTİMALLER şu şekilde: Acil olmadığı halde muayene katılım payından muaf olmak için sağlık kurumlarına başvuruluyor. İlaç katılım payından muaf olmak için usulsüz rapor düzenleniyor. Doktor-ilaç firması ve eczane arasında menfaat ilişkisi kurularak suni talep oluşturuluyor. Endikasyon olmadığı halde büyük ambalaj ve büyük dozajda ilaçlar reçeteye edilerek ilaç israfı oluşturuluyor.
Deniz ÇİÇEK / Aksam
