HASTANE ENFEKSİYONLARI TEDAVİ SÜRESİNİ 4 GÜNDEN FAZLA UZATIYOR
Tedavi süresini 4 günden fazla uzatan hastane enfeksiyonları, yılda 2-4 milyar dolar arası fazladan sağlık harcamasına ve 60 000-88 000 arası ölüme neden oluyor.
18 Ağustos 2009 07:36
Tedavi süresini 4 günden fazla uzatan hastane enfeksiyonları, yılda 2-4 milyar dolar arası fazladan sağlık harcamasına ve 60 000-88 000 arası ölüme neden oluyor.
Hasta hastaneye başvurduğunda inkübasyon döneminde olmayan, hastaneye yatıştan itibaren 48 saatten uzun bir sürenin sonunda veya bazen taburcu olduktan sonra ortaya çıkan ya da sık poliklinik muayenelerine bağlı olarak gelişen enfeksiyonlardır.
Hastane Enfeksiyonu Neden Önemlidir?
Hastane enfeksiyonlarının mortalite ve morbiditesi çok yüksektir. Hastane enfeksiyonları temel uygulamalarla % 30 oranında önlenebilir. Hastane enfeksiyonlarının neden olduğu kayıplar büyüktür. Hi konusu, ilk kez ABD’de gündeme gelmiştir. Hasta yatış süresini ortalama 4 gün uzattığı, 2-4.5 milyar dolar fazladan sağlık harcamasına, yılda 2 milyon olguya, 60 000-88 000 ölüme neden olduğu biliniyor (Dünyada her yıl yaklaşık 10 milyon insanın hastane enfeksiyonuna yakalandığı tahmin ediliyor).
MRSA (Metisiline Rezistan Staphylococus Aureus): İnsanların deri ve mukozalarında bulunabilen piyojen Gram (+) bakteridir. Sık görüldüğü bölgeler şöyle sıralanabilir:
- Yumuşak doku infeksiyonları
- Sellülit
- Ampute, güdük hattında apse
- Dolaşım bozukluğu, diabetik ayak
- Bası yarası infeksiyonları
- Kronik Osteomiyelit
- Folikülit
- Septisemi
- Endokardit
- Pnömoni
- Bakteriyemi
- Kateter infeksiyonları
İnkübasyon Periyodu: MRSA infeksiyonlarının inkübasyon periyodu değişkendir, çoğu zaman belirsizdir. Sıklıkla 4-10 gün kadardır.
Özellikleri:
- Kontrolü pahalı ve zor
- Yayılımı kolay
- Tedavisinde sınırlı sayıda antibiyotik bulunması (çoklu antibiyotik direncinin olması) Hastanın yatış süresinin uzaması
- Uygun dozda antibiyotiğin kolonizasyona engel olamaması
- Maddi kayıp Antibiyotiklere çok dirençli dezenfektanlara çok duyarlıdır.
MRSA Risk Faktörleri:
- Yatış süresinin uzamış olması
- Bağışıklık sistemleri bozulmuş hastalar
- Aşırı antibiyotik kullanımı ya da çoklu antibiyotik kullanan hastalar
- Özel servislerde hastanın yatması (Yoğun bakım…) Hasta ya da sağlık personeli transferinin fazla olması
- Hastanede aşırı kalabalık ortamlarda bulunmak
- Personel sıkıntısı
- Uygun şekilde el yıkanmaması
Hastanede MRSA yayılımını etkileyen faktörler şu şekilde sıralanabilir:
Yüksek Riskli Hasta Grubu
- Yanık, Diyabet
- Yaş,
- Çoğul antibiyotik kullanımı
- Malignensi İnvaziv gereçler, mesane kataterleri
- Nazogastrik tüpler
- Nazal taşıyıcılığı olan personel
- Kolonize veya enfekte hastalar
- Vücut sıvıları
- Drenaj ve sekresyonları
- Çevreye ait faktörler
- Kontamine olmuş gereçler
- Kalabalık
CDC Temas İzolasyonu Önlemleri
Bakım verecek sağlık personelinin bilgilendirilmesi (MRSA kitapçığı, günlük vizitler) gerekmektedir. Hasta ve çevresine temastan uzak durmalıdır.Maske kullanılmalı, MRSA hastası yanına sağlık personeli dışında girişlerin kısıtlanması sağlanmalıdır.Ellerin dezenfektanı için alkol bazlı el dezenfektanı (gliserol içerikli) giriş-çıkışta, eldiven kullanımı zorunlu tutulmalıdır. Günlük vizitlerde önlemlere uyumun gözlenmesi ve değerlendirilmesi gereklidir. Tıbbi ekipmanlar odaya özel olarak ayrılmalı (Pansuman arabası, tansiyon aleti, derece), başka hastaya kullanımda dezenfekte edilmeli, izolasyon sonlandığında ekipmanların dezenfeksiyonu yapılmalıdır. Vücut sıvılarıyla temas eden malzemeler tıbbi atığa atılmalıdır. Odanın temizliği ve dezenfeksiyonundan deneyimli dezenfeksiyon personeli sorumlu odaya temizlik personeli girmemeli, günde 3 kere tıbbi ekipman ve yüzey dezenfeksiyonu yapılmalıdır.Yer, yüzey dezenfeksiyonunda kuarterner amonyum bileşikleri içeren dezenfeksiyon solüsyonu kullanılmalıdır. İzolasyon sonlandığında odanın genel dezenfeksiyonu yapılarak tekrar açılmalıdır. Tek kullanımlık yemek kaplarının tercih edilmesine gerek yoktur. Tabakların normal yıkama işlemine tabi tutulması yeterlidir. Çamaşırlar içinde uygun su sıcaklığı, deterjan kullanımı vb. normal yıkama prosedürleri geçerlidir. Ancak hastaya ait bu tür malzemelerin odadan ağzı kapalı olarak çıkartılması gereklidir. Hasta materyalleri ile bulaşmış tüm malzemeler tıbbi atık torbasına atılmalıdır.
Medikal Teknik
- Otizm İle İlgili Doğru Bilinen Yanlışlar: “Bugün, Van Gogh Ve Mozart’ın Otizmli Olduğu Konuşuluyor”Altınbaş Üniversitesi Çarşamba Buluşmalarına katılan Tohum Otizm Vakfı Eğitim AR_GE Müdürü Dr. Nursinem Şirin, otizm ile ilgili doğru bilinen yanlışları...03 Mayıs 2024 Cuma 10:25KONGRE VE KONFERANSLAR
- “Temelden Güncele Üropatolojik Yaklaşım Kursu” İlgi GördüBaşkent Üniversitesi Adana Dr. Turgut Noyan Uygulama ve Araştırma Merkezi Kışla Sağlık Yerleşkesinde "Temelden Güncele Üropatolojik Yaklaşım Kursu"...03 Mayıs 2024 Cuma 09:55ÜROLOJİ
- 75 Yaşındaki Hastanın Kornea Nakli Başarıyla YapıldıEskişehir Yunus Emre Devlet Hastanesi'nde gerçekleştirilen operasyonla, 30 yıldır sol gözde görme kaybı yaşayan 75 yaşındaki hastaya kornea nakli başarıyla...03 Mayıs 2024 Cuma 09:55GÖZ HASTALIKLARI
- Yüksek Numaralı Ya Da Gözü Lazer İçin Uygun Olmayan Hastalara Alternatif ÇözümlerHafif ve orta düzey refraktif kusurların düzeltilmesinde Excimer Laser (göz çizdirme) yönteminin kullanılabildiğini ancak yüksek numaralarda bu işlemin...03 Mayıs 2024 Cuma 09:45GÖZ HASTALIKLARI
- Çöl Tozlarıyla Alerjik Rinit Ve Astım Şikayetleri ArttıKulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Ülkü Tuncer, baharın gelmesiyle birlikte alerjik vakalarda artış olduğunu belirterek, "Özellikle çöl...03 Mayıs 2024 Cuma 09:10KULAK-BURUN-BOĞAZ HASTALIKLARI
- ’Manisa Sana Kanım Feda’ Projesi AnlatıldıSarıgöl İlçe Milli Eğitim Müdürlüğü ve Sarıgöl Türk Kızılayı Koordinatörlüğü tarafından ilçedeki okul müdürlerine yönelik "Manisa sana kanım...03 Mayıs 2024 Cuma 08:45BASIN HABERLERİ
- Erzincan’da “Anne Sütü Ve Emzirme Danışmanlığı Hizmet İçi Eğitimi" VerildiErzincan İl Sağlık Müdürlüğünce Erzincan'da 75 aile hekimi ve 75 aile sağlığı çalışanına "Anne Sütü ve Emzirme Danışmanlığı Hizmet İçi Eğitimi"...03 Mayıs 2024 Cuma 08:35SAĞLIK BAKANLIĞI
- Başkan Mustafa Önsay: "38 Doktor Kadrosu Kütahya’ya Hayırlı Olsun"AK Parti Kütahya İl Başkanı Mustafa Önsay, Şehir Hastanesine, Kütahya Toplum Sağlığı Merkezine ve İlçe Devlet Hastanelerine toplam 38 doktor atamasının...03 Mayıs 2024 Cuma 00:15BASIN HABERLERİ
- Buldan’a Çocuk Doktoru Ataması YapıldıDenizli'de Buldan Göğüs Hastalıkları Hastanesine atanan Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Doktor Asiye Bolca görevine başladı.02 Mayıs 2024 Perşembe 16:00HEKİMLER
- Iğdır’da Okul Bahçeleri İlaçlanıyorIğdır'da belediye tarafından şehir genelindeki okulların bahçesinde bulunan ağaçlar ilaçlanıyor.02 Mayıs 2024 Perşembe 15:15BASIN HABERLERİ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel