HASTANELERDE E-FATURAYA SIKI TAKİP
Sağlık hizmeti verilerinin elektronik ortamda derlenmesi ve faturalandırılmasını sağlayan "Medula" sisteminin kuralları yenilendi. Hastaneler ile Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) arasında kullanılan sistemin yeni versiyonu, yazılım firmalarının talebi üzerine
03 Nisan 2009 13:19
Sağlık hizmeti verilerinin elektronik ortamda derlenmesi ve faturalandırılmasını sağlayan "Medula" sisteminin kuralları yenilendi. Hastaneler ile Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) arasında kullanılan sistemin yeni versiyonu, yazılım firmalarının talebi üzerine 3 aylık rötarın ardından 1 Nisan'da uygulamaya kondu.
Sağlık Uygulama Tebliği'nde (SUT) yer alan ödeme kuralları, bu tarihten itibaren on-line olarak çalıştırılacak ve işlemlerin günlük takibi mümkün hale gelecek. Yeni uygulamada hizmetin hastaya verilip verilemeyeceğine dair tüm kontroller yapılarak hata durumunda hastaneler uyarılacak. Sistemle kullanıcı hataları ve suiistimallerin ortadan kaldırılması amaçlanıyor.
Suiistimaller var
Bir hastane yöneticisi, mevcut sistemde bazı hastanelerin ciddi suiistimaller gerçekleştirdiğini ve kimi hastaların da kontrolsüz biçimde sağlık hizmeti aldığını belirtirken kontrol ve takip açısından getirilen uygulamanın önemi üzerinde durdu. Yetkili, sistemde kimi zaman oluşan gecikmeler dışında sorun yaşamadıklarını ve kontrol getirecek yeni uygulamanın başarılı olmasını beklediklerini söyledi. Son dönemde tetkik ile işlemlerin mükerrer veya şaibeli kaydı ve faturalandırması sıkça yaşanıyor, ortaya gerçek dışı rakamlar çıkıyordu.
Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamında uygulanan Medula sistemiyle sigortalıların sağlık hizmetine ilişkin bilgilerin elektronik ortamda gönderilmesi sağlanıyor. SGK, sağlık hizmeti sunucularından fatura edilen işlemleri bu sistem üzerinden yürütüyor. Sistemin "V3" adı verilen 3'üncü versiyonu Sağlık Bakanlığı hastaneleri, üniversite hastaneleri, özel hastaneler ve tanı ile tedavi kuruluşları tarafından kullanılmaya başlanıyor. Bu kuruluşlardan yetkililere bir süredir SGK tarafından çeşitli eğitimler veriliyor. Ayrıca sistemin test kullanımı da aralık ayından bu yana yürütülüyor. Yeni uygulama "hasta kabul", "hizmet kayıt" ve "fatura kayıt" başlıklarından oluşan 3 ana bölümden oluşuyor.
İZLEME, TAKİP NUMARASIYLA YAPILACAK
HASTA KABUL SÜRECİ
* Süreç kişinin hastaneye başvurusu ile başlıyor.
* Hastaya bir başvuru numarasıyla birlikte, takip numarası verilecek.
* Tedavi boyunca aynı başvuru numarasına bağlı takipler verilecek.
* Verilen hizmetler takip numaraları aracılığıyla izlenecek.
HİZMET KAYIT SÜRECİ
* Hastaya verilen hizmetler Medula sistemine kaydedilecek.
* İşlemlerin hastaya yapılıp yapılamayacağına dair kontroller yapılacak.
* Kontrollerin gerçekleştirilmesiyle işlem kaydı alınacak.
* Bir hatanın oluşması halinde cevap on-line olarak sağlık tesisine bildirilecek.
* Bir sağlık tesisinde ayakta işlem gören hastanın, 10 gün içinde bir başka tedavi kurumunda aynı branşta hizmet alabilmesi için ilk gittiği kurum tarafından Medula sistemine sevk bildirimi yapılması gerekecek.
* Böylelikle hastanın ikinci olarak gittiği kurum, daha önceki takibe bağlı bir takip alarak işlemleri sürdürecek.
* Hastanın taburcu edildiği tarih Medula sistemine on-line olarak kaydedilmezse bu hastalar, aynı veya farklı bir tesiste muayene olamayacak.
- Samsun’da Aşı Reddinde Yüzde 300 ArtışSamsun İl Sağlık Müdürü Uzm. Dr. Mustafa Uras, Samsun'da son 5 yılda aşı reddi sayısının yüzde 300 artış gösterdiğine dikkat çekerek, "Bu konuda...30 Nisan 2024 Salı 11:40SAĞLIK BAKANLIĞI
- (Özel) 5 Bin Yıllık Tedavi: Bu Arılar Şifa DağıtıyorBursa'da arı iğnesi yoluyla tedavi edilen hastalar, 5 bin yıllık yöntemle sağlığına kavuşuyor.30 Nisan 2024 Salı 11:20GELENEKSEL VE TAMAMLAYICI TIP
- İl Sağlık Müdürü Dr. Sarıkaya: “Çocuklarını Aşılatmak Ebeveynlerin En Önemli Sorumluluklarından Biridir”Dünya Aşı Haftası dolayısıyla açıklamalarda bulunan Çankırı İl Sağlık Müdürü Dr. Hüseyin Sarıkaya, "Çocuklarını aşılatmak ebeveynlerin en...30 Nisan 2024 Salı 11:20SAĞLIK BAKANLIĞI
- ‘Ağrılardan Eklem Enjeksiyonu İle Kurtulmak Mümkün’Fizik tedavi branşında lokal enjeksiyonların eklem içine, eklem yanına, kaslardaki tetik noktalara, tendonlara, omurgaya, bağlara yapılabildiğini ifade eden...30 Nisan 2024 Salı 11:10FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON
- Samsun’da Doğa İle İç İçe Endometriozis Farkındalığı EtkinliğiTürkiye Endometriozis ve Adenomyozis Derneği, Opr. Dr. Seher Sarı Kayalarlı önderliğinde Samsun'da Asarkale'de endometriozis hastaları için bir dizi etkinlik...30 Nisan 2024 Salı 11:05DERNEK VE ODALAR
- Medical Point, ’En İyi İşveren Ödülü’nü Alan Tek Hastane Olduİzmir Ekonomi Üniversitesi Medical Point Hastanesi, "Türkiye'nin En İyi İşverenleri" araştırmasında, 1000'in üzerinde çalışanı olan 18 şirket arasında...30 Nisan 2024 Salı 10:45ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Uzmanı Uyardı: Bu Hastalık Çok Sinsi İlerliyorKemik erimesinin kişinin yaşam kalitesini bozan, insan sağlığını tehdit eden bir hastalık olduğunu söyleyen Doç.30 Nisan 2024 Salı 10:00FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON
- Şanlıurfa’da 68 Yıl Sonra Gelen MutlulukŞanlıurfa'da yaşayan ve 68 yıldır şaşı olan İsmail Çobanlı, yapılan başarılı şaşılık operasyonuyla sağlığına kavuştu.30 Nisan 2024 Salı 09:35GÖZ HASTALIKLARI
- Ardahan’da Lise Öğrencileri Gıda Zehirlenmesi Nedeniyle Hastanelik Oldu: Valilikten Açıklama GeldiArdahan'da Şehit Türkmen Tekin Mesleki ve Teknik Anadolu Lisesi pansiyonunda kalan 25 öğrenci, gıda zehirlenmesi şüphesiyle Ardahan Devlet Hastanesine kaldırıldı.30 Nisan 2024 Salı 09:25BASIN HABERLERİ
- Emet’te Kanatlı Hayvanlardan Kan Ve Swap Numuneleri AlındıEmet İlçe Tarım ve Orman Müdürlüğünce aktif sürvey programı çerçevesinde kanatlı hayvanlardan kan ve swap numuneleri alındığı bildirildi.30 Nisan 2024 Salı 09:05BASIN HABERLERİ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel