HEM ÖZEL SAĞLIK SİGORTASINA HEMDE SGK'YA FATURAYA CEZA
Bazı özel sağlık kuruluşlarında özel sağlık sigortaları kapsamında tedavi gören, sosyal güvenceli hastalar adına ayrıca fatura düzenlenip, Sosyal Güvenlik Kurumu'ndan (SGK) da para tahsil edildiği ortaya çıktı.
03 Ocak 2011 Pazartesi 16:17
Bazı özel sağlık kuruluşlarında özel sağlık sigortaları kapsamında tedavi gören, sosyal güvenceli hastalar adına ayrıca fatura düzenlenip, Sosyal Güvenlik Kurumu'ndan (SGK) da para tahsil edildiği ortaya çıktı.
Şüphe üzerine araştırma yapıp, her biri 400- 600 lira arasında değişen bin 525 mükerrer kesilmiş fatura tespit ettiklerini belirten SGK İzmir İl Müdürü Mustafa Keskin, "Her faturanın bedelinin 5 katı ceza keseceğiz. Ayrıca fatura kesilen her ay başına da 10 bin lira ceza ödeyecekler" dedi.
Haksız çıkar elde etmek isteyen bazı özel hastane, özel tıp ve dal merkezlerinin yeni bir yöntem daha ortaya çıkarıldı.
Denizli, Uşak, Aydın, Manisa, Muğla ve Balıkesir illerinin de bağlı bulunduğu İzmir Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü, bir şüpheyi araştırarak, bazı özel sağlık kuruluşlarının haksız kazancını önledi.
Bölgede 33 özel hastane, 47 tıp merkezi, 81 dal merkezi ve 49 da diyaliz merkezi olmak üzere toplam 210 sağlık kuruluşuyla sözleşmeleri olduğunu belirten SGK İzmir İl Müdürü Mustafa Keskin şunları anlattı:
"SSK, Bağ-Kur ya da Emekli Sandığı mensubu sigortalılarımıza bu kuruluşlardan hizmet satın alıyoruz. Sigortalılarımızın bazıları, ayrıca prim yatırıp özel sağlık sigortası da yaptırıyor. Özel sağlık kuruluşlarından hizmet alırken iki sigortadan birini tercih edebiliyor. Bir şüphe üzerine bölgemizdeki 22 sigorta şirketine yazı yazdık. 1 Ocak 2010 tarihinden itibaren kendi sigortalarından yararlanan sigortalıların TC kimlik numaralarıyla, özel hastane, tıp ya da dal merkezlerinde tedavi gördükleri tarihleri bildirmelerini istedik. Listeleri gönderdiler, biz de bir ekip kurduk. Ekip medula üzerinden 149 bin 700 ismi inceledi. Bunların 11 bin 660'ı SGK sigortalısı çıkarken, bin 525'i için hem özel sigorta şirketine hem de SGK'ya fatura düzenlendiği belirlendi."
5 katı ceza kesilecek
Bazı özel sağlık kuruluşlarının, tedavi gören hasta adına hem özel sigortadan, hem de SGK'dan olmak üzere iki kez tahsilat yaptıklarının anlaşıldığını kaydeden Keskin şunları söyledi:
"Özel sağlık sigortasından yararlanarak hizmet alan SGK'lı hastaların yüzde 13'ü için, kendilerinin haberi olmadan mükerrer fatura kesilmiş. Eğer hasta özel değil de SGK sigortasını kullansaydı sorun olmayacaktı. Ama tercihini özel sigortasından yana kullanmış. Yapılan işlem kanunsuz. Bizim adımıza yapılmayan işlemin faturası bize kesilip, tahsil edilmiş. Her fatura ortalama 400- 600 lira arasında. Mükerrer kesilen her faturanın 5 katı ceza olarak geri alınacak. Ayrıca faturaların kesildiği her ay başına da kurumlara 10 bin lira idari para cezası keseceğiz. Bir yıl içinde üç kez bu tür cezaya çarptırılan özel sağlık kuruluşuyla olan sözleşmemizi de fesh edeceğiz."
- Samsun’da Aşı Reddinde Yüzde 300 ArtışSamsun İl Sağlık Müdürü Uzm. Dr. Mustafa Uras, Samsun'da son 5 yılda aşı reddi sayısının yüzde 300 artış gösterdiğine dikkat çekerek, "Bu konuda...30 Nisan 2024 Salı 11:40SAĞLIK BAKANLIĞI
- (Özel) 5 Bin Yıllık Tedavi: Bu Arılar Şifa DağıtıyorBursa'da arı iğnesi yoluyla tedavi edilen hastalar, 5 bin yıllık yöntemle sağlığına kavuşuyor.30 Nisan 2024 Salı 11:20GELENEKSEL VE TAMAMLAYICI TIP
- İl Sağlık Müdürü Dr. Sarıkaya: “Çocuklarını Aşılatmak Ebeveynlerin En Önemli Sorumluluklarından Biridir”Dünya Aşı Haftası dolayısıyla açıklamalarda bulunan Çankırı İl Sağlık Müdürü Dr. Hüseyin Sarıkaya, "Çocuklarını aşılatmak ebeveynlerin en...30 Nisan 2024 Salı 11:20SAĞLIK BAKANLIĞI
- ‘Ağrılardan Eklem Enjeksiyonu İle Kurtulmak Mümkün’Fizik tedavi branşında lokal enjeksiyonların eklem içine, eklem yanına, kaslardaki tetik noktalara, tendonlara, omurgaya, bağlara yapılabildiğini ifade eden...30 Nisan 2024 Salı 11:10FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON
- Samsun’da Doğa İle İç İçe Endometriozis Farkındalığı EtkinliğiTürkiye Endometriozis ve Adenomyozis Derneği, Opr. Dr. Seher Sarı Kayalarlı önderliğinde Samsun'da Asarkale'de endometriozis hastaları için bir dizi etkinlik...30 Nisan 2024 Salı 11:05DERNEK VE ODALAR
- Medical Point, ’En İyi İşveren Ödülü’nü Alan Tek Hastane Olduİzmir Ekonomi Üniversitesi Medical Point Hastanesi, "Türkiye'nin En İyi İşverenleri" araştırmasında, 1000'in üzerinde çalışanı olan 18 şirket arasında...30 Nisan 2024 Salı 10:45ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Uzmanı Uyardı: Bu Hastalık Çok Sinsi İlerliyorKemik erimesinin kişinin yaşam kalitesini bozan, insan sağlığını tehdit eden bir hastalık olduğunu söyleyen Doç.30 Nisan 2024 Salı 10:00FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON
- Şanlıurfa’da 68 Yıl Sonra Gelen MutlulukŞanlıurfa'da yaşayan ve 68 yıldır şaşı olan İsmail Çobanlı, yapılan başarılı şaşılık operasyonuyla sağlığına kavuştu.30 Nisan 2024 Salı 09:35GÖZ HASTALIKLARI
- Ardahan’da Lise Öğrencileri Gıda Zehirlenmesi Nedeniyle Hastanelik Oldu: Valilikten Açıklama GeldiArdahan'da Şehit Türkmen Tekin Mesleki ve Teknik Anadolu Lisesi pansiyonunda kalan 25 öğrenci, gıda zehirlenmesi şüphesiyle Ardahan Devlet Hastanesine kaldırıldı.30 Nisan 2024 Salı 09:25BASIN HABERLERİ
- Emet’te Kanatlı Hayvanlardan Kan Ve Swap Numuneleri AlındıEmet İlçe Tarım ve Orman Müdürlüğünce aktif sürvey programı çerçevesinde kanatlı hayvanlardan kan ve swap numuneleri alındığı bildirildi.30 Nisan 2024 Salı 09:05BASIN HABERLERİ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel