KAMU HASTANELERİ KURUMU ACİL SERVİS NÖBET AÇIKLAMALARI
Sağlık Bakanlığı Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu tarafından Kamu Hastaneleri Kurumu Acil Servis Nöbet açıklamaları hakkında yazı yayımlandı.
02 Nisan 2013 Salı 11:24
Sağlık Bakanlığı Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu tarafından Kamu Hastaneleri Kurumu Acil Servis Nöbet açıklamaları hakkında yazı yayımlandı;
T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU
Hastane Hizmetleri Başkan Yardımcılığı
Sayı: B.10.1.TKH.0.11.00.00-300/4290 17/12/2012
Konu: Acil Servis Nöbetleri
………………… KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİNE
(Genel Sekreterlik)
Kurumumuza bağlı sağlık tesislerinde acil servis nöbetleri ile ilgili uygulamada ortaya çıkan/çıkabilecek tereddütlere mani olunması bakımından aşağıdaki hususların açıklanmasında fayda görülmüştür. Şöyle ki;
Malum olduğu üzere yataklı tedavi kurumlarındaki nöbet hizmetleri Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği ve bu Yönetmeliğe istinaden 16/10/2009 tarihli ve 27278 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan “Yataklı Sağlık Tesislerinde Acil Servis Hizmetlerinin Uygulama Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ” kapsamında yürütülmektedir.
Mezkûr Tebliğin 12 nci maddesinde “Acil servis hizmetlerinin, yeterli sayıda uzman tabip bulunması hâlinde uzman düzeyinde, sayının yetersiz olması durumunda bir uzman tabibin denetim ve sorumluluğunda tabip tarafından verilmesi esastır.
“Kadrosunda beş ve daha fazla acil tıp uzmanı bulunan sağlık tesislerinde 24 saat kesintisiz hizmet esasına dayalı acil servis sorumlu tabip nöbeti tutulur.” hükmü bulunmaktadır.
Görüldüğü üzere, mezkûr düzenlemenin birinci fıkrasında acil servis hizmetlerinin kimler tarafından ifa edileceği hususunda genel kaide ortaya konulmuş ve bu hizmetlerin öncelikle sayının yeterli olması halinde acil tıp uzmanları tarafından, sayının yetersiz olması halinde de bir uzman tabibin denetim ve gözetiminde “tabipler” tarafından görüleceği açıkça belirtilmiştir.
Uygulamada bu düzenlemenin yanlış yorumlandığı ve acil tıp uzmanı sayısı beşten az olan acil servislerde, acil tıp uzmanlarının sadece gündüz mesai saatlerinde hizmet verdikleri Kurumumuza intikal eden bilgi ve belgelerden anlaşılmıştır.
Oysa özellikle acil sağlık hizmetlerinin önem ve önceliği ve sunulan hizmetlerin geciktirilemez, ertelenemez ve ikame edilmez nitelikte olduğu nazara alındığında, bu servislerde kadrolu acil tıp uzmanı sayısının beşin altında olması halinde de mümkün olduğunca acil servis hizmetlerinin acil tıp uzmanları tarafından ve/veya en azından uzman tabiplerin gözetim ve denetiminde verilmesi zorunluluktur.
Kaldı ki zikredilen mevzuat hükümleri ile kadrosunda beş ve daha fazla acil tıp uzmanı bulunan sağlık tesislerinde acil servis sorumlu tabip nöbetinin kesintisiz 24 saat hizmet esasına göre yürütülmesi bir mecburiyet olarak tanzim edilmiş ve fakat uzman tabip sayısının bu sayının altında olması halinde acil tıp uzmanlarının çalışma şeklinin nasıl olacağına ilişkin bir düzenleme yapılmamıştır.
Dolayısıyla acil tıp uzmanlarının gündüz mesai sonrası vardiya ya da nöbet şeklinde çalışmalarını yasaklayan bir düzenleme bulunmadığından, acil tıp uzmanı sayısının beşin altında olduğu sağlık tesislerinde hizmetin gerektirdiği durumlarda;
1) Aktif çalışan acil tıp uzmanı sayısının iki ya da üç olması halinde bu tabiplerin çalışma şeklinin -haftalık ya da aylık maksimum çalışabilecekleri (mesai + nöbet) saatleri gözetilmek suretiyle- gündüz mesai saatleri sonrasında vardiya ve/veya nöbet şeklinde düzenlenmesine mani bulunmadığı,
2) Aktif çalışan acil tıp uzman sayısının dört olması halinde de -haftalık ya da aylık maksimum çalışabilecekleri (mesai + nöbet) saatleri gözetilmek suretiyle- çalışma şeklinin 24 saat kesintisiz hizmet esasına dayalı acil servis sorumlu tabip nöbeti şeklinde planlanmasına mani bulunmadığı,
3) Eğitim ve araştırma hastanelerinin birçoğunda, acil servislerde acil tıp uzmanlarının yerine acil tıp asistanlarının nöbet tuttukları bilgisi kurumumuza intikal etmiştir. Bu uygulamaya son verilerek acil tıp asistanları ve bu birime rotasyona gelen diğer uzmanlık branşlarında eğitim gören asistan tabiplerin acil tıp uzmanı ya da sayının yetersiz olması halinde nöbetçi branş uzman tabiplerin gözetiminde nöbet tutmaları gerektiği;
4) Acil tıp uzmanlarının acil servislerde tabiplerin “gözetimi ve denetimi” ile yetinmeyip tıbbi müdahalelerde aktif olarak görev almalarının temininde gerekli titizliğin gösterilmesi,
hususlarında;
Bilgilerini ve uygulamanın anılan mevzuat ve yukarıda belirtilen esaslar çerçevesinde yürütülmesi hususunda gereğini rica ederim.
Uzm. Dr. Hasan ÇAĞIL
Kurum Başkanı
DAĞITIM :
Gereği :
- 87 Kamu Hastaneleri Birliğine
- Denizli’nin İlk Beslenme Ve Fiziksel Aktivite Dostu İşletmesi Belgesini AldıSağlık Bakanlığı tarafından yürütülen Beslenme Dostu ve Fiziksel Aktiviteyi Destekleyen İşyeri Programı kapsamında İl Sağlık Müdürlüğü'ne başvurarak...27 Nisan 2024 Cumartesi 13:39SAĞLIK BAKANLIĞI
- 65 Yaş Üstü Hastalar Hastane Bahçesinde Egzersiz YaptıMersin Şehir Hastanesi bünyesindeki Sağlıklı Yaş Alma Merkezi'nde takip altındaki 65 yaş üstü hastalar, fizyoterapist eşliğinde egzersiz yaptı.27 Nisan 2024 Cumartesi 13:36GENEL SAĞLIK
- Acıbadem Ankara Hastanesi Sporcu Sağlığı Ünitesi AçıldıAnkara Acıbadem Hastanesi'nde profesyonel ve amatör sporculara yönelik Sporcu Sağlığı Ünitesi hizmete sunuldu.27 Nisan 2024 Cumartesi 13:34ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Malatya Eğitim Ve Araştırma Hastanesi’nden ‘Dev’ AmeliyatMalatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 210 kilogram olan obezite hastası başarılı bir ameliyat geçirdi.27 Nisan 2024 Cumartesi 13:31OBEZİTE
- Obezite Hastalığında Uzmanından Korkutan AçıklamaKocaeli Üniversitesi ev sahipliğinde düzenlenen 4. Preoperatif Protein Kalori Kısıtlama Sempozyumu'na dünyadan 15 bilim insanı katılarak obeziteye yönelik...27 Nisan 2024 Cumartesi 13:21KONGRE VE KONFERANSLAR
- Bolu’da 7. Uluslararası Koru Gebelik Doğum Lohusalık Kongresi DüzenlendiBolu'da "7. Uluslararası Koru Gebelik Doğum Lohusalık Kongresi" düzenlendi.27 Nisan 2024 Cumartesi 13:18KONGRE VE KONFERANSLAR
- Yıl Sonuna Kadar 36 Bin Sözleşmeli Sağlık Personeli İstihdam EdilecekYıl sonuna kadar 36 bin sözleşmeli sağlık personeli istihdam edilmesi hakkında karar Resmi Gazete'de yayımlandı.27 Nisan 2024 Cumartesi 13:16RESMİ GAZETE'DE BUGÜN
- Ambulans Helikopter 4 Ayda 61 Hasta TaşıdıSağlık Bakanlığı tarafından acil sağlık hizmetlerinde kullanılmak üzere Van'da konuşlandırılan ambulans helikopter, bu yıl çetin geçen kış sezonunda...27 Nisan 2024 Cumartesi 13:15SAĞLIK BAKANLIĞI
- Toz Taşınımı Akciğerlerde Tahribat OluşturuyorSon günlerde Afrika ve Arabistan çöllerinden rüzgar ile taşınan tozun ülke üzerindeki hava kalitesinin yanı sıra insan sağlığını da etkilediğini...27 Nisan 2024 Cumartesi 11:10GÖĞÜS HASTALIKLARI
- Bahar Alerjisine Karşı Anadolu Propolisi ÖnerisiBahar alerjisi ile birlikte kendini gösteren boğaz kaşıntısının giderilmesinde, en önemli tedavi yöntemlerinden birinin Anadolu propolisi olduğunu söyleyen...27 Nisan 2024 Cumartesi 10:50ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel