MİYOM AMELİYATLARINDA KAPALI CERRAHİ DÖNEMİ
Kadınların korkulu rüyası olan miyomlar artık günümüzde laparoskopi adı verilen kapalı cerrahi yöntemlerle güvenli ve kansız bir şekilde temizlenebiliyor.

04 Aralık 2019 Çarşamba 14:39
Kadınların korkulu rüyası olan miyomlar artık günümüzde laparoskopi adı verilen kapalı cerrahi yöntemlerle güvenli ve kansız bir şekilde temizlenebileceğini vurgulayan Prof. Dr. Önder Koç miyomların üreme çağındaki kadınların % 20 sinde görülen iyi huylu düz kas hücre tümörleri olduğunu belirtti. Geçmişte bu kitleler için tek seçenek açık cerrahi uygulamalar iken artık laparoskopi ile bu ameliyatlar karın kesilmeden kapalı teknikle yapılabilmektedir. Kapalı miyom ameliyatında, 10 mm lik kameralar göbek deliğinden karın içine girerek yüksek çözünürlüklü görüntüler sağlamaktadır. Bu görüntüler eşliğinde yapılan ameliyatlarda kanama kontrolü sağlanarak ve rahim korunarak miyomun alınması mümkün hale gelmiştir.
MİYOM AMELİYATLARINDA RAHİM ALINIR MI?
Miyom ameliyatlarında kontrol edilemeyen kanamalar rahmin kaybına kadar giden problemleri tetikleyebilir. Bu nedenle miyom cerrahilerinde kanamaya karşı alınacak tedbirler ve hazırlık büyük önem taşır. Özellikle çocuk doğurmamış hastalarda rahim kaybı olasılığı ameliyatı büyük bir kabus haline getirebilir. Buna yönelik önlemler ve yapılacak işlemler konusunda hastanın bilgilendirilmesi önem taşır ve mümkün oldukça kapalı cerrahi ile damar mühürleyici ekipmanlar kullanılarak yapılacak cerrahiler bu riski minimuma indirir. Cerrahi uygulayıcı ekibin bu ameliyatlardaki tecrübesi sonucu belirleyecek diğer bir faktördür.
MİYOM AMELİYATI ÖNCESİ HAZIRLIK NASIL OLMALI?
Rahimdeki tek miyomların konumu ve büyüklüğü ultrason muayenesi ile rahatlıkla belirlenebilirken, çoklu miyomlarda kasık bölgesinden çekilecek magnetik rezonans görüntüleme (MRI) ile miyomların yer ve büyüklüğü daha net olarak belirlenebilir. Özellikle kapalı miyom ameliyatı öncesi yapılacak MR görüntüleme ameliyatın güvenliği artırır, ameliyat süresini ise kısaltır. Ameliyat öncesi ameliyatta olabilecek kan kayıplarına karşı kan hazırlığı mutlaka yapılmalıdır. Hastaların ameliyat öncesi kan tetkiklerinde kan düzeyi düşüklüğü kullanılacak kan miktarı ihtiyacını artırır. Miyomların yerleşimlerine ve büyüklüklerine göre laparoskopik, histereskopik yada açık cerrahiye göre ameliyat öncesi hazırlık yapılır.
KİMLER KAPALI MİYOM AMELİYATI OLAMAZ?
Kapalı miyom ameliyatının sınırlarını miyomların sayısı, büyüklüğü ve konumu belirler. Kapalı miyom ameliyatında Miyom sayısı 3-4 ü geçmemelidir. Miyom büyüklüğünün 13-14 cm i geçmemesi tercih edilir. Miyomun rahim iç astar dokusuna milimetrik olarak çok yakın olmaması tercih edilir. Sınırlar cerrahi ekiplere göre farklılık göstermekle birlikte verilen değerler uluslarası kabul görmüş sınırlamalardır. Bu değerler üzerinde ameliyatlarda gerçekleştirilebilir ama uzun ameliyat süreleri ve artan komplikasyon oranları ile birliktelik gösterir.
KAPALI MİYOM AMELİYATLARI SONRASI İYİLEŞME SÜRECİ NE KADARDIR?
Tüm kapalı ameliyat tekniklerinde olduğu gibi kapalı miyom ameliyatında da günlük hayata dönüş çok hızlı olmaktadır. Hastalar ameliyat sonrası 3-4 saat içinde ağızdan sıvı ve yemek alımına başlayıp ayağa kalkabilmektedir. Barsak tıkanıklığı yaşanmamaktadır. Hareket çabuk kazanıldığından vücuda akciğer ve beyne pıhtı atma problemi açık ameliyatlardan çok daha az görülmemektedir. Ameliyat geçiren hastaların 3-7 gün çerisinde işlerine dönüş mümkündür. Ameliyat sonrası kesi olmadığı için antibiyotik kullanımına gerek yoktur. Hastaların ameliyat sonrası basit bir ağrı kesiciyi bir kaç gün kullanmaları yeterli olmaktadır. Hastalar Ameliyattan 12-24 saat içinde hastaneden taburcu olabilirler.
KAPALI MİYOM AMELİYATLARINDAN KAÇ AY SONRA GEBE KALINABİLİR?
Kapalı miyom ameliyatlarında rahim duvarına atılan laparoskopik dikişlerin iyileşme süreci minimum 6 aydır. Rahim duvarı en az 2 kat, bazen 3 kat dikilir. Rahim duvarının kesilmediği parasitik miyomlar gibi nadir durumlarda gebe kalma süresi 3 aya kadar indirilebilir. Tedavi gebeliğinde yada doğal gebelikte ikiz gebelik önerilmez. Normal doğum sancısı dikilen duvarın güvenliğini tehlikeye atacağından önerilmemektedir. Miyom ameliyatında duvar kesisi olan hastalara gebeliklerinde doğum şekli olarak sezaryen önerilmektedir.
HER MİYOM AMELİYAT EDİLMELİ MİDİR?
Her miyomun ameliyat endikasyonu yoktur. Miyomlar kanama, mesane ve barsak basısı, çürümeye bağlı kasık ağrıları yaratarak belirti verir. Bunların dışında hiç bir bulgu vermeden büyüyen miyomlarda mevcuttur. Bulgu veren ve hızlı büyüyen miyomlara ameliyat endikasyonu konur. Miyom rahim içi boşlukta ise histereskopi kamerasıyla alınabilir. Duvara gömülü olanlar ancak laparoskopi yada açık cerrahi ile çıkartılabilir.
Erzurum'da hekim ve sağlıkçılar Gazze için yürüdüErzurum'da hekim ve sağlıkçılar, İsrail'in Gazze'ye yönelik saldırılarını protesto etmek ve zulme dikkati çekmek amacıyla 78'inci haftada da yürüyüş gerçekleştirdi.10 Mayıs 2025 Cumartesi 14:28BASIN HABERLERİ
Gazze’de ailelerini ayakta tutmaya çalışan Filistinli annelerden dünyaya çağrı: Bize destek olunGazze Şeridi'nde İsrail saldırılarında eşlerini ve evlatlarını kaybeden ve hayatta kalan aile fertlerini ayakta tutmaya çalışan Filistinli anneler, dünyadaki diğer annelere "bize destek olun" çağrısında bulundu.10 Mayıs 2025 Cumartesi 13:48BASIN HABERLERİ
TOGÜ, öğrencilerine çiftlikte uygulamalı eğitim verildiTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesinde (TOGÜ) eğitim gören laborant ve veteriner sağlık programı öğrencilerine büyükbaş hayvanlarla ilgili eğitim verildi.10 Mayıs 2025 Cumartesi 13:48ÜNİVERSİTELER
Türk Sağlık-Sen Boyabat'ta Ebeler Günü ve Hemşireler Haftasını kutladıBoyabat ilçesinde Ebeler Günü ve Hemşeriler haftası dolayısıyla Türk Sağlık-Sen tarafından program düzenlendi.10 Mayıs 2025 Cumartesi 13:48BASIN HABERLERİ
Mersin'de özel gereksinimli çocuklar kürek sörfüyle tanıştıMersin'de Akdeniz Doğa ve Su Sporları Spor Kulübünce (Akdeniz SUP) düzenlenen etkinlikte özel gereksinimli çocuklar, denizde kürek sörfü (SUP) yaptı.10 Mayıs 2025 Cumartesi 12:23ENGELSİZ HABERLER
Ankara'da "Ulusal Hastane Öncesi Acil Sağlık Hizmetleri Kongresi" düzenlendiBaşkentte, Sağlık-Sen ile Gazi Üniversitesi tarafından "Ulusal Hastane Öncesi Acil Sağlık Hizmetleri Kongresi" düzenlendi.10 Mayıs 2025 Cumartesi 12:03KONGRE VE KONFERANSLAR
Yeşilaydan "Elektronik sigara daha az zararlı algısına kanmayın" uyarısıYeşilay Genel Başkanı Mehmet Dinç, "elektronik sigara daha az zararlı" algısının doğru olmadığını belirtti.10 Mayıs 2025 Cumartesi 11:18BASIN HABERLERİ
Erzurum'da 60 yaş üstü vatandaşlar üniversite sıralarındaAile ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı ile Erzurum Teknik Üniversitesi (ETÜ) işbirliğiyle hayata geçirilen "60+Tazelenme Üniversitesi"' projesi ile 60 yaş üzerindeki bireyler, üniversite sıralarında eğitim alıyor.10 Mayıs 2025 Cumartesi 11:13ÜNİVERSİTELER
Vanlı annenin fedakarlığı engelli 3 çocuğunu hayata bağlıyorVan'ın Tuşba ilçesinde kas hastası oldukları için yürüyemeyen 3 çocuğuna gözü gibi bakan 40 yaşındaki Özgül Olgun, yaşamını evlatlarına adadı.10 Mayıs 2025 Cumartesi 11:08ENGELSİZ HABERLER
Nedenleri ve sonuçlarıyla Türkiye'de sezaryen doğum: Rakamlar ne söylüyor?Yüksek kaliteli doğum bakımı için doğuma hazırlık eğitimlerinin yaygınlaştırılması, ebe-hekim ekip çalışması, doğumda refakatçi desteğinin sağlanması, doğum ortamlarının tasarımının doğum fizyolojisini destekleyecek şekilde düzenlenmesi gerekiyor.10 Mayıs 2025 Cumartesi 11:03KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel