ÖZEL HASTANELERİN TIBBİ MALZEME FATURALAMA SORUNLARI (İSTANBUL SGK)

Özel sağlık kuruluşlarınca kullanılan tıbbi malzemelerin kurumumuza faturalanması sırasında aşağıdaki hususlarda yoğun hatalar yapıldığı gözlenmektedir.

1). Aynı ürün için örneklenmiş hastalarla örneklenmemiş hastalarda faturalanan fiyatın farklı olması
2). Ürünün gerçek piyasa değerinin üstünde bir fiyatla kurumumuza faturalanması
3). Paket fiyata dahil olan malzemenin ayrıca faturalanması
4). Kullanılan ürünlerin miyad kontrolü yapılmadan kullanılması
5). Barkotların olmaması
6). Son kullanma tarihini içermeyen, barkod niteliği taşımayan, geçersiz yâda fotokopi barkot gönderilmesi
7). Kullanılan malzemeden başka bir malzemeye ait bilgi belge ve kayıt gönderilmesi

20.2. Tıbbi malzeme ödeme esasları

20.2.1. Sözleşmeli sağlık kurum ve kuruluşlarınca temin edilen tıbbi malzeme bedellerinin ödenmesi

b) Özel sağlık kurumlarında;

1. Sözleşmeli özel sağlık kurumlarınca temin edilen Tebliğ ve eki EK-5/A ve EK–5/C Listelerinde yer alan malzemeler, Tebliğ ve eki listelerde belirlenen birim fiyatlar üzerinden,
2. Tebliğ ve eki listelerde yer almayan tıbbi malzemeler, Kurum (devredilen T.C. Emekli Sandığı) tıbbi malzeme listelerinde yer alan fiyatlar üzerinden,
3. Kurum (devredilen T.C. Emekli Sandığı) tıbbi malzeme listelerinde fiyatı olmayan tıbbi malzemeler, KDV dahil alış fiyatı üzerinden,

fatura tutarını aşmamak şartıyla ödenir.

Özel sağlık kurumunca yatarak tedavilerde temini zorunlu tıbbi malzemelerin reçete karşılığı hastaya aldırılması durumunda; fatura tutarı hastaya ödenerek ilgili sağlık kurumunun alacağından mahsup edilir.