SAĞLIK HİZMETLERİNİN FATURALANDIRILMASINDA HEKİM ONAYINA İLİŞKİN DUYURU
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından Sağlık Hizmetlerinin Faturalandırılmasında Hekim Onayına İlişkin duyuru yayımlandı.
17 Nisan 2021 Cumartesi 10:24
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
17.04.2021
Sağlık Hizmetlerinin Faturalandırılmasında Hekim Onayına İlişkin
Duyuru
Bilindiği üzere sağlık hizmeti sunucuları, Genel Sağlık Sigortası kapsamında sundukları sağlık hizmetlerine ilişkin işlem bedellerini Kurumumuza fatura etmektedirler.
Sağlık Uygulama Tebliğinin “5.1” numaralı “MEDULA sistemi” başlıklı maddesinde yer alan;
“Kurumla protokollü/sözleşmeli sağlık hizmeti sunucularına, sundukları sağlık hizmetlerine ilişkin bedellerin ödenebilmesi için Kurum mevzuatı gereği istenilen bilgilerin belirlenen istisnalar hariç olmak üzere MEDULA sistemine girilmesi zorunludur.
Kurumca “MEDULA Web Servisleri Kullanım Kılavuzu” ayrıca yayımlanmakta olup sağlık hizmeti sunucularının MEDULA entegrasyonu için yapacakları yazılımlar Kılavuzdaki açıklamalara göre gerçekleştirilir.
Ayrıca Kurumla protokollü/sözleşmeli sağlık hizmeti sunucularının, sundukları sağlık hizmetlerine ilişkin bedellerin ödenebilmesi için, Kurumca belirlenecek sağlık hizmetlerine ait oluşturulan ulusal kayıt formlarını ve MEDULA sistemine girilmesi gerekli görülen geri ödemeye esas teşkil edecek diğer bilgi/belgelerini MEDULA sistemine girmesi zorunludur. Sağlık hizmeti ulusal kayıt formları ve MEDULA sistemine girilmesi gerekli görülen geri ödemeye esas teşkil edecek diğer bilgi/belgeler ile ilgili uyulması gereken kurallar Kurumca ayrıca duyurulur.
Sunulan hizmete ilişkin MEDULA sisteminden alınan provizyonlar ön izin niteliğinde olup mevzuat ile açıkça belirtilmediği sürece tek başına yeterli değildir. Sağlık hizmetine ilişkin elektronik olarak sisteme eklenmemiş kuralların varlığı halinde gerekli kontroller sağlık hizmeti sunucularınca yapılır.” Hükümlere istinaden sunulan sağlık hizmetlerinin ilgili hekim tarafından e-imza yöntemiyle onaylandıktan sonra, Kurumumuza fatura edilmesi uygulamasına geçilecektir.
Uygulama ilk olarak, Şubat 2020’den itibaren 2 sağlık hizmet sunucusunda test ortamında kullanıma açılmıştır. Aralık 2020’den beri toplamda 6 sağlık hizmeti sunucusunda uygulama başarıyla uygulanmaktadır.
01/05/2021 tarihinden itibaren tüm sağlık hizmeti sunucularında, hekimler tarafından sağlık hizmeti onayı pilot uygulaması açılacak olup; onay işlemi tüm sağlık hizmeti sunucularındaki hekimler tarafından yapılabilecektir.
Uygulama özel ve vakıf üniversitesi sağlık hizmet sunucularında 01/07/2021 tarihinde zorunlu hale getirilecektir. Diğer sağlık hizmeti sunucularında uygulamanın zorunluluk tarihi 01/01/2022 olarak belirlenmiştir.
Uygulamanın zorunlu olarak kullanıldığı tarihten sonra ilgili sağlık hizmeti sunucularında hekim onayı yapılmamış sağlık hizmetlerinin Kurumumuza fatura edilmesine izin verilmeyecektir.
İlgili tüm sağlık hizmeti sunucularının gereken önlemleri alması önemle duyurulur.
Duyurunun aslı için tıklayınız
Sağlık Aktüel - www.saglikaktuel.com
YASAL UYARI: Yayınlanan köşe yazısı/haberin tüm hakları Sağlık Aktüel’e (www.saglikaktuel.com) aittir. www.saglikaktuel.com biçiminde aktif bağlantı kurulabilir, açık kaynak gösterilmek kaydıyla içerik kullanılabilir. Açık kaynak göstermeden yapılan alıntılar için yasal işlem uygulanacaktır.
- Afyonkarahisar'da "AFSÜ GençFest 2024" başladıAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi'nin 6. kuruluş yıl dönümü kapsamında düzenlenen "AFSÜ GençFest 2024" kortej yürüyüşüyle başladı.14 Mayıs 2024 Salı 14:28ÜNİVERSİTELER
- Muğla'da Hemşireler Haftası kutlandıMuğla'da Hemşirelik Haftası dolayısıyla etkinlik düzenlendi.14 Mayıs 2024 Salı 13:03DİĞER HABERLER
- Bah Darıca Hastanesi Hasta Kabulüne BaşladıBüyük Anadolu Sağlık (BAH) Grubu Yönetim Kurulu Başkanı Opr. Dr. Yakup Yönten, tüm branşlarda hasta kabulüne başlayan Darıca Hastanesi'nin 28 yıldır...14 Mayıs 2024 Salı 13:03ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Yeryüzü Doktorları kurban bağışlarını 22 ülkede ihtiyaç sahiplerine ulaştıracakYeryüzü Doktorları Derneği, "Kurban Olsun Sağlık Olsun" kampanyası kapsamında kurban bağışlarını 22 ülkede ihtiyaç sahiplerine iletecek.14 Mayıs 2024 Salı 12:58DERNEK VE ODALAR
- Sanko Üniversitesi’nde Romatoloji Sempozyumu DüzenlenecekSANKO Üniversitesi ve Doğu Anadolu Romatoloji Derneği iş birliği ile 3. Romatoloji Sempozyumu düzenlenecek.14 Mayıs 2024 Salı 12:58KONGRE VE KONFERANSLAR
- Karacan: “Eczacıların Önemi Pandemi Ve Depremlerde Görüldü”Samsun Eczacı Odası Başkanı Onur Ferhat Karacan, eczacıların üstlendiği kritik rollerin, önce pandemide ardından büyük deprem felaketlerinde net bir...14 Mayıs 2024 Salı 12:53ECZACILAR
- “Kadrajını Sağlığa Çevir” Temalı 3. Ulusal Şifa Eli Fotoğraf Yarışmasında Ödüller Sahiplerini BulduTrabzon İl Sağlık Müdürlüğü ve Trabzon Fotoğraf Sanatı Derneği iş birliği, Türkiye Fotoğraf Sanatı Federasyonu (TFSF) desteği ile düzenlenen, "Kadrajını...14 Mayıs 2024 Salı 10:33BASIN HABERLERİ
- Anka Hemşireler Günü’nü KutladıANKA Hastanesi, 12-18 Mayıs "Hemşireler Haftası" nedeniyle hemşire, hekim ve sağlık çalışanları, hastane yönetimi tarafından organize edilen yemekte...14 Mayıs 2024 Salı 10:23ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Mantar Zehirlenmelerine DikkatDüzce Sağlık Müdürü Dr. Yasin Yılmaz, mantar zehirlenmelerine karşı uyarıda bulunarak doğal alanlarda yetişen mantarlar yerine bandrollü...14 Mayıs 2024 Salı 10:18SAĞLIK BAKANLIĞI
- Mskü’de Hemşirelik Haftası KutlandıMuğla Sıtkı Koçman Üniversitesi (MSKÜ) Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü ile Muğla Eğitim ve Araştırma Hastanesi (MEAH) Sağlık Bakım...14 Mayıs 2024 Salı 10:13SAĞLIK BAKANLIĞI
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel