SGK İLE ANLAŞMALI ÖZEL HASTANELERDE HASTADAN ALINAN FARKI ÖZEL SAĞLIK SİGORTASI ÖDEYECEK
SGK, özel hastaneler ve sigorta şirketleri, özel hastanelerdeki fark ücretlerinin sigorta şirketleri tarafından ödenmesi için bir araya geldi. Sigorta sektörü poliçe sayısını, özel hastaneler ise...
08 Mart 2012 Perşembe 07:10
SGK, özel hastaneler ve sigorta şirketleri, özel hastanelerdeki fark ücretlerinin sigorta şirketleri tarafından ödenmesi için bir araya geldi. Sigorta sektörü poliçe sayısını, özel hastaneler ise fark oranını artırmayı hedefliyor
Özel sağlık sektöründe hastadan alınan ve yüzde 70'e kadar çıkabilen farkların özel sağlık sigortaları yoluyla ödenmesi konusunda çalışmalar başladı. Taraflar anlaşabilirse, SGK ile anlaşmalı özel hastanelere giden kurum üyeleri hastalar için SGK, Sağlık Uygulama Tebliği ile belirlenen ödemeyi hastaneye yine yapacak; ancak talep edilecek farkı, sigorta şirketleri ödeyecek.
SGK'nın sistemin işlemesini sağlayan bir mekanizma olacağı uygulama, bir yandan da özel sağlık sigortalıların sayısını artırmayı hedefliyor. Yıllardır SUT fiyatlarının düşüklüğünden yakınan özel hastaneler de sigorta şirketlerinin ödeyeceği kısmın, yani daha önce hastalardan talep edilen fark oranlarının artırılmasını istiyor, özel Hastaneler ve Sağlık Kuruluşları Derneği (OHSAD) Başkan Yardımcısı Sema Akgün, 'tamamlayıcı sağlık sigortalarının tüm dünyada uygulandığını belirterek, öncelikle ilişkili yasaların tanımlarının yeniden yapılması gerektiğini ifade etti.
SGK İLE TOPLANTI YAPILACAK
Uygulamayla yeni poliçelerin ortaya çıkacağını anlatan Akgün, "Daha düşük primlerle alınacak farklı sigorta paketleri sayesinde özel hastanelerdeki farkı, sigorta şirketleri ödeyecek" dedi. Özel hastanelerdeki muayenelerde devlete yapılan 12 liralık katkı payının ise ödenmeye devam edeceğini dile getiren Akgün, şöyle devam etti: "Bunun devam etmesi gerek; çünkü gerçekten hastaneye gitmesine gerek olmayanları önlemek için böyle bir payın ödenmesine ihtiyaç var." Tamamlayıcı sigortaların belli standartlarının da olacağının altını çizen Akgün, yeni sistemde özellikle hastanelerdeki otelcilik faaliyetlerinin ön plana çıkacağını söyledi, önümüzdeki günlerde sigorta şirketleri ve SGK ile bir toplantı yapacaklarını anlatan Akgün, uygulamanın daha netleşeceğini de sözlerine ekledi.
5-6 milyon kişiye ulaşmak mümkün
Türkiye Sigorta ve Reasürans Şirketleri Birliği Genel Sekreteri Erhan Tuncay, uygulamanın hayata geçmesi için SGK ve Hazine ile çalışmalarının sürdüğünü söyledi. Tamamlayıcı sağlık hizmetlerinin 2005'ten beri sektörün gündeminde olduğunun altını çizen Tuncay, 'küçük primlerle yaygın poliçeler' hedeflediklerini kaydetti. Tuncay, "Primlerle ilgili olarak ' konuşmak için çok erken. Hazine'yle konuşup, primleri öyle belirleyeceğiz. Tüm tarafların mutabık olduğu bir çalışmayla 5-6 milyon kişi sağlık sigortasından faydalanabilir diye konuştu.
ÖZEL, SİGORTALI BAKAMIYOR
Alınan bilgiye göre, SGK ile anlaşmalı olan özel hastaneler de hasta eğer SGK'lı ise özel sağlık sigortasıyla muayene olamıyor. Sigorta ya da hasta tarafından yapılan herhangi bir şikâyette SGK özel hastaneyi, "SGK'lıyı kabul etmemiş" varsayıp ceza kesiyor.
- Nijerya'nın Adamawa eyaletindeki kızamık salgınında ölü sayısı 42'ye çıktıNijerya'nın kuzeydoğusundaki Adamawa eyaletinde ortaya çıkan kızamık salgınında hayatını kaybeden çocuk sayısı 42'ye yükseldi.04 Mayıs 2024 Cumartesi 15:48DÜNYADA SAĞLIK
- Adana'da "Çocuğumu Anlıyorum Festivali" başladıAdana'da, "Çocuğumu Anlıyorum Festivali"nin açılışı törenle yapıldı.04 Mayıs 2024 Cumartesi 15:43BASIN HABERLERİ
- Yüksekova’daki İki Bölgede Nöbetçi Eczane Bulundurulmasına Karar VerildiHakkari'nin Yüksekova ilçesinde yapılan çalışmalar sonucu iki noktada sürekli nöbetçi eczane bulundurulmasına karar verildi.04 Mayıs 2024 Cumartesi 15:28ECZACILAR
- Sakarya'da hekimler ve sağlık çalışanları İsrail'in saldırılarını "sessiz yürüyüş"le kınadıSakarya'da hekimler ve sağlık çalışanları, İsrail'in Gazze'ye yönelik saldırılarını protesto etmek için "sessiz yürüyüş" gerçekleştirdi.04 Mayıs 2024 Cumartesi 15:18BASIN HABERLERİ
- Kütahya Evliya Çelebi Hastanesinde Dünya El Hijyeni Günü Bilgilendirme StandıKütahya Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Komitesi tarafından Dünya El Hijyeni Günü çerçevesinde farkındalık oluşturmak amacıyla...04 Mayıs 2024 Cumartesi 13:28ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
- 1. Ulusal Üsküdar Üniversitesi Sporda Fizyoterapi Sempozyumu düzenlendiBu yıl ilki düzenlenen Ulusal Üsküdar Üniversitesi Sporda Fizyoterapi Sempozyumu, Üsküdar Üniversitesi Np Sağlık Yerleşkesi'nde yapıldı.04 Mayıs 2024 Cumartesi 13:18FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON
- Çanakkale'deki sağlık kuruluşlarına 12 hekim kadrosu tahsis edildiAK Parti Çanakkale Milletvekili Ayhan Gider, Sağlık Bakanlığınca gerçekleştirilen 116. dönem atama kurası kapsamında Çanakkale'ye 12 hekim kadrosunun daha tahsis edildiğini bildirdi.04 Mayıs 2024 Cumartesi 12:38HEKİMLER
- Türkiye’de Epidural Anestezi Tercihi Yüzde 1’in AltındaDiyarbakır Memorial Hastanesinde Anestezi ve Yoğun Bakım Uzmanı Dr. Ahmet Anaç, epidural anestezi ile ağrısız doğumun diğer ülkelerde çok sık tercih...04 Mayıs 2024 Cumartesi 12:13İÇ HASTALIKLARI
- Psikiyatri Hastaları Hünerlerini KonuşturduMalatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Servisinde tedavi gören hastaların yaptığı el sanatları eserlerinden oluşan sergi, Malatya Park AVM'de...04 Mayıs 2024 Cumartesi 11:43RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
- Tokat'ta kene ile mücadele kapsamında büyükbaş hayvanlar ilaçlandıTokat'ta kene ile mücadele kapsamında il genelindeki büyükbaş hayvanlarda ilaçlama çalışması gerçekleştirildi.04 Mayıs 2024 Cumartesi 10:48BASIN HABERLERİ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel