SGK KESİNTİLERİNE NEDEN OLAN HUSUSLAR
Sağlık Bakanlığı Strateji Gelistirme Baskanlığı Tarafından "Hatalı Uygulamalar Nedeni İle SGK Kesintilerine Neden Olan Hususlar " konulu duyuru yayınlandı.
30 Mart 2011 Çarşamba 21:46
Sağlık Bakanlığı Strateji Gelistirme Baskanlığı Tarafından "Hatalı Uygulamalar Nedeni İle SGK Kesintilerine Neden Olan Hususlar " konulu duyuru yayınlandı.
T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
Strateji Gelistirme Baskanlığı
Sayı : B.10.0.SGB.0.81.00.03 – 842-99
Konu : SGK Kesintileri
Sosyal Güvenlik Kurumu ile Bakanlığımız arasında imzalanan “Götürü Bedel Üzerinden Hizmet Alım Sözlesmesi” nin "Bakanlığın Yükümlülükleri" baslığını tasıyan 7. maddesi hükümlerine aykırı yapılan islemler nedeniyle Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından, imzalanan global bütçe protokolü gereği Bakanlığımıza ödenmesi gereken dönem ödeneğinden kesinti yapılmakta, bu kesinti rakamları da Baskanlığımız tarafından kurumlarımıza yansıtılmaktadır. Kurumlarımızın hatalı uygulamaları nedeni ile kesintiye neden olan bazı hususlar asağıda özetlenmistir.
1- Yatarak tedavi gören hastaya reçete edilmek sureti ile dısarıdan ilaç ve tıbbi malzeme bedelleri aldırılması
2- Tedavisini müteakiben reçete yazılarak taburcu edilen hastanın, yazılan ilaç veya malzemesini, taburcu islemlerinin Medula sistemi üzerinden tamamlanmadan alması sonucu ortaya çıkan yatan hasta reçetesi bedelleri (sistemde hala yatıyor veya yatan hasta göründüğü için)
3- SUT’ un 6.1.1.b maddesinin 4 fıkrasında “günübirlik tedavilerde kullanılan ilaçların hastanelerce karsılanması zorunluluğu olmayıp; hekim tarafından reçetede günübirlik tedavi kapsamında olduğunun belirtilmesi kaydıyla ilaçlar sözlesmeli eczanelerden temin edilebilecektir” denilmektedir. Ayrıca; Günübirlik tedavi görecek hastalara Medula Sistemi üzerinden “günübirlik takip numarası” alınabilmektedir. Dolayısı ile günübirlik takip numarası ile tedavi gören hastalara yazılan reçetelerde günübirlik ifadesine yer verilmemesi veya bu kategoride tedavi gören hastaların hastane otomasyon sitemlerinden kaynaklanan teknik problemler nedeni ile sisteme yatan hasta olarak yansıtılması sonucu hastaya aldırılan ilaç ve malzeme bedelleri (ikinci maddede belirtilen hususa benzer bir durum)
4- Tüp Bebek Katılım Payı olarak dısarıdan malzeme temin ettirilmesi
5- Medula Dönem Sonlandırma isleminin zamanında yapılmaması. “Götürü Bedel Üzerinden Hizmet Alım Sözlesmesi” nin "Bakanlığın Yükümlülükleri" baslığını tasıyan 7. maddesinin “g” bendinde “…Bu süre içerisinde dönem sonlandırma islemini yapmayan sağlık hizmeti sunucusunun MEDULA sistemindeki en son dönem sonlandırma islemi sonucuna göre sağlamıs olduğu hizmetlerin toplam bedelinin % 10’u Bakanlığa takip eden ay yapılacak ödemeden kesinti yapılır.” denilmektedir.
6- Dis tedavisine baslanan her hasta için dis tedavisi ve dis protez yapımı ile ilgili her türlü malzeme ve isçiliklerin sağlık hizmeti sunucusu tarafından yapılması/hizmet alımı ile sağlanması zorunludur. Bu hizmetlerin sağlık hizmeti sunucusu tarafından temin edilmemesi nedeniyle kisilerce karsılanması hallerinde hasta tarafından ödenen tutarlar SGK tarafından dönem ödeneğinden kesilmekte ve bildirilen rakamlar da ilgili kurumların dönem ödeneğinden mahsup edilmektedir.
Konunun iliniz dâhilindeki tüm sağlık kurum ve kuruluslarımıza duyurularak yersiz kesintilere neden olunmaması için yukarıdaki hususlara ve SUT hükümlerine azami dikkat gösterilmesinin sağlanması hususunda;
Bilgilerinizi ve gereğini rica ederim.
Hakan AKSU
Bakan a.
Baskan Yardımcısı
DAĞITIM :
81 İl Valiliğine
- Samsun’da Aşı Reddinde Yüzde 300 ArtışSamsun İl Sağlık Müdürü Uzm. Dr. Mustafa Uras, Samsun'da son 5 yılda aşı reddi sayısının yüzde 300 artış gösterdiğine dikkat çekerek, "Bu konuda...30 Nisan 2024 Salı 11:40SAĞLIK BAKANLIĞI
- (Özel) 5 Bin Yıllık Tedavi: Bu Arılar Şifa DağıtıyorBursa'da arı iğnesi yoluyla tedavi edilen hastalar, 5 bin yıllık yöntemle sağlığına kavuşuyor.30 Nisan 2024 Salı 11:20GELENEKSEL VE TAMAMLAYICI TIP
- İl Sağlık Müdürü Dr. Sarıkaya: “Çocuklarını Aşılatmak Ebeveynlerin En Önemli Sorumluluklarından Biridir”Dünya Aşı Haftası dolayısıyla açıklamalarda bulunan Çankırı İl Sağlık Müdürü Dr. Hüseyin Sarıkaya, "Çocuklarını aşılatmak ebeveynlerin en...30 Nisan 2024 Salı 11:20SAĞLIK BAKANLIĞI
- ‘Ağrılardan Eklem Enjeksiyonu İle Kurtulmak Mümkün’Fizik tedavi branşında lokal enjeksiyonların eklem içine, eklem yanına, kaslardaki tetik noktalara, tendonlara, omurgaya, bağlara yapılabildiğini ifade eden...30 Nisan 2024 Salı 11:10FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON
- Samsun’da Doğa İle İç İçe Endometriozis Farkındalığı EtkinliğiTürkiye Endometriozis ve Adenomyozis Derneği, Opr. Dr. Seher Sarı Kayalarlı önderliğinde Samsun'da Asarkale'de endometriozis hastaları için bir dizi etkinlik...30 Nisan 2024 Salı 11:05DERNEK VE ODALAR
- Medical Point, ’En İyi İşveren Ödülü’nü Alan Tek Hastane Olduİzmir Ekonomi Üniversitesi Medical Point Hastanesi, "Türkiye'nin En İyi İşverenleri" araştırmasında, 1000'in üzerinde çalışanı olan 18 şirket arasında...30 Nisan 2024 Salı 10:45ÖZEL SAĞLIK SEKTÖRÜ
- Uzmanı Uyardı: Bu Hastalık Çok Sinsi İlerliyorKemik erimesinin kişinin yaşam kalitesini bozan, insan sağlığını tehdit eden bir hastalık olduğunu söyleyen Doç.30 Nisan 2024 Salı 10:00FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON
- Şanlıurfa’da 68 Yıl Sonra Gelen MutlulukŞanlıurfa'da yaşayan ve 68 yıldır şaşı olan İsmail Çobanlı, yapılan başarılı şaşılık operasyonuyla sağlığına kavuştu.30 Nisan 2024 Salı 09:35GÖZ HASTALIKLARI
- Ardahan’da Lise Öğrencileri Gıda Zehirlenmesi Nedeniyle Hastanelik Oldu: Valilikten Açıklama GeldiArdahan'da Şehit Türkmen Tekin Mesleki ve Teknik Anadolu Lisesi pansiyonunda kalan 25 öğrenci, gıda zehirlenmesi şüphesiyle Ardahan Devlet Hastanesine kaldırıldı.30 Nisan 2024 Salı 09:25BASIN HABERLERİ
- Emet’te Kanatlı Hayvanlardan Kan Ve Swap Numuneleri AlındıEmet İlçe Tarım ve Orman Müdürlüğünce aktif sürvey programı çerçevesinde kanatlı hayvanlardan kan ve swap numuneleri alındığı bildirildi.30 Nisan 2024 Salı 09:05BASIN HABERLERİ
- Geri
- Ana Sayfa
- Normal Görünüm
- © 2006 Sağlık Aktüel