SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNDEN: FARK ÜCRETLERİ

Bilindiği üzere, 2008-61 sayılı Genelge ile Sosyal Güvenlik Kurumu Özel Sağlık Kurumundan/Kuruluşundan Sağlık Hizmeti Satın Alma Sözleşmesinin 3.1.3.1 maddesi 01.07.2008 tarihinden geçerli olmal üzere ‘’ 3.1.3.1. Sağlık Kurumu/Kuruluşu muayene, tetkik ve tedavi amacıyla yapılacak her işlem öncesinde hasta ve hasta yakınının yazılı onayını alarak, Kurumca ödenecek ücret dışında Kurumca belirlenen ücretlerin %30’unu geçmemek kaydıyla ilave ücret ödenmesi talebinde bulunabilir.

İşlemlerden önce yazılı onay alınmadan, işlemler sonrasında herhangi bir gerekçe ileri sürerek ilave ücret talebinde bulunması veya sözleşmenin (5.1.11) numaralı maddesine göre işlem yapılır. ‘’ şeklinde değiştirildiği bilinmektedir.

Konuyla ilgili tereddütleri gidermek amacıyla;

Genelgede yer alan husularla ilgili olarak %30’dan fazla fark almamayı veya sözleşme maddesindeki değişikliği kabul ettiklerine dair Zeyilname-3 ve/veya dilekçe ile yazılı beyanda bulunan merkezlerin sözleşmelerinin yürütümüne devam edileceği;

Sözleşme maddesindeki değişikliği kabul etmediği yönünde yazılı beyan bulubab ancak takip eden günlerde ilk dilekçelerinin dikkate alınmaması yönünde yazılı beyanda bulunan merkezler için sözleşmenin yürütümüne devam edilmesi, ancak arada geçen sürede sözleşe maddelerine aykırı eylemlerin tespiti halinde sözleşmenin ilgili maddesine göre işlem yapılacağı;

Genelge tarihinden itibaren 1 ay içinde herhangi bir beyanda bulunmayan merkezlere sözleşmenin 6.1 maddesine göre sözleşmelerinin fesih edileceği;

Genelge tarihinden itibaren, merkezlerin sözleşme hükümlerine aykırı olarak usulüne uygun olmayan şekilde (oda farkı, yatak farkı, gönüllülük esasına dayanmayan bağış..... vb.) fark alamayacakları;

Hususlarında merkezlere konuyla ilgili gerekli bilgilendirmenin ivedikle yapılması hakkında:
Gereğini rica ederiz.

TÜMSAD