TIBBİ MALZEME ÖDEME KOMİSYONUNUN ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI HAKKINDA YÖNERGEDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR YÖNERGE

Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından Tıbbi Malzeme Ödeme Komisyonunun Çalışma Usul ve Esasları Hakkında Yönergede Değişiklik Yapılmasına Dair Yönerge yayımlanmıştır;

TIBBİ MALZEME ÖDEME KOMİSYONUNUN ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI HAKKINDA YÖNERGEDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR YÖNERGE

MADDE 1- (1) “Tıbbi Malzeme Ödeme Komisyonunun Çalışma Usul ve Esasları Hakkında Yönerge”nin 5 inci maddesinin 1 inci fıkrasına (ğ) bendinden sonra gelmek üzere (h) bendi, 6 ncı maddesinin 1 inci fıkrasına (g) bendinden sonra gelmek üzere (ğ) bendi, 7 nci maddesinin 1 inci fıkrasına (d) bendinden sonra gelmek üzere (e) bendi eklenmiştir.

“h) Pozitif listeye alınma talebi ile başvurusu yapılan tıbbi malzemeler ile ilgili raportörlerce hazırlanan fiyat çalışmasını değerlendirmek.”

“ğ) Tıbbi malzeme geri ödeme başvuruları ile ilgili olarak Bilimsel komisyon görüşü ile birlikte Sağlık Bakanlığı görüşünün de olumsuz olduğu durumlarda TEDK başvurusu yapılan tıbbi malzeme ile ilgili olumsuz karar verebilir,”

“e) TMÖK tarafından geri ödeme kapsamına alınmasına karar verilen tıbbi malzemelerin, Sağlık Uygulama Tebliği’nde işlem karşılıklarının yer almadığı tespit edilen tıbbi malzemeler ile ilgili işlem kodunun açılması için Sağlık Hizmetleri Daire Başkanlığı’na gerekli bildirim yapmak.”

(2) “Tıbbi Malzeme Ödeme Komisyonunun Çalışma Usul ve Esasları Hakkında Yönerge”nin 3 üncü maddesinin 1 inci fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

“(1) TMÖK; Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürü başkanlığında, Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü bünyesindeki biri Tıbbi Malzeme Daire Başkanı, biri Sağlık Hizmetleri Daire Başkanı olmak üzere Kurum Başkanınca görevlendirilecek üç daire başkanı ile Maliye Bakanlığının ve Sağlık Bakanlığının görevlendireceği ikişer, Kalkınma Bakanlığının ve Hazine Müsteşarlığının görevlendireceği en az daire başkanı düzeyinde birer temsilcinin katılımıyla oluşur.”

(3) “Tıbbi Malzeme Ödeme Komisyonunun Çalışma Usul ve Esasları Hakkında Yönerge”nin 6 ncı maddesinin 1 inci fıkrasının (a) bendinin ilk cümlesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

“TMÖK yılda en az üç defa olağan olarak toplanır.”

(4) “Tıbbi Malzeme Ödeme Komisyonunun Çalışma Usul ve Esasları Hakkında Yönerge”nin 9 uncu maddesinin 3 üncü fıkrasının birinci paragrafı aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

“(3) Bedeli Ödenecek Tıbbi Malzeme Listesinde tıbbi malzemenin dahil edileceği malzeme alan tanımı bulunmayan, dolayısıyla yeni bir malzeme alan tanımı ile listeye dahil edilmesi talep edilen tıbbi malzemeler için yapılacak olan başvurular yılda 3 (üç) kez,”

MADDE 2- (1) Bu yönerge hükümlerini Kurum Başkanı yürütür.

MADDE 3- (1) Bu yönerge Sosyal Güvenlik Kurumu resmi internet sayfasında yayımlandığı tarih itibariyle yürürlüğe girer.

Yönergenin aslı için tıklayınız