DİYALİZ TEDAVİLERİ HAKKINDA DUYURU
Bilindiği üzere, Günübirlik tedavi kapsamında bulunan diyaliz tedavileri için epikriz gönderilmemekte olup, faturaların elektronik ortamda gönderilmesiyle birlikte diyaliz hastaları için bahse konu uygulamada bir değişiklik yapılmamıştır. Bu bağlamda diyaliz hastaları için elektronik ortamda gönderilen veriler arasında epikriz doldurma zorunluluğu yoktur.
Misafir hasta olarak adlandırılan kişilerin tedavi amacıyla kısa süreli başvurularında da; bu kişilerin başvuru tarihinden önce yaptırdıkları tahlilleri var ise, tahlil tarihinin hasta provizyon tarihinden önce olması nedeniyle oluşacak sorunların önlenmesini teminen, diyaliz merkezleri kendilerine yapılan kısa süreli başvurularda (misafir hastalarda) tahlilleri sisteme takip tarihini referans alarak girecektir. Bu durumda misafir hastalarda tahlil tarihinin provizyon takip tarihinden önce olması kesinti sebebi sayılmayacaktır.
Diğer yandan, “Fatura İnceleme Usul ve Esaslar”’ın 4. maddesinde “ Özel diyaliz merkezlerinde sağlık raporunda belirtilen haftalık seans sayısının üzerinde uygulanan ek diyaliz tedavi bedelleri kurumca karşılanmaz. Diğer yandan haftalık ideal seans sayısı 3 kabul edilmekte olup, gebeli dışında haftalık 3 üzerindeki diyaliz seans ücretleri ödenmesinde bu husus dikkate alınmalıdır.” denmektedir. Bu maddede haftalık ideal seans sayısının 3 olduğu ancak raporda 4 seans tedavi öngörülmüşse endikasyona dikkat edilmesi gerektiği ve uygun görülmesi halinde ödenmesinde bir sakınca olmadığı anlaşılmalıdır.
İlgililere önemle duyurulur.
Adres: Ziyabey Cad.No.6 Pk.06520 Balgat/ANKARA
Ayrıntılı Bilgi için irtibat: Samet GÖK Şb.Md.
Tel : 0 312 207 86 01 Faks : 0 312 207 8194
e-posta: gsssozlesme@sgk.gov.tr
Elektronik Ağ: www.sgk.gov.tr