Geçen haftaki (912’nci) sayımızda, vatandaşlardan sözleşme harici ücret talep edildiğini, dökümlü (ayrıntılı) fatura istendiğinde de tatsızlıklar yaşandığını kaydetmiştik, “SGK’lıya kaç, özel hastanelere tut!” başlıklı dosyamızda.
Sosyal Güvenlik Kurumu’yla sözleşme imzalayan özel sağlık kuruluşları sigortalılardan ancak ve ancak SGK’nın paket hizmete ödediğinin yüzde 30 ila 90’ı arasında değişen oranlarda fark ücreti tahsil edebiliyor. İlk aşamadaki her işlem pakete dahil. Haber merkezimize ulaşan yeni bilgileri de paylaşmak zorundayız. ‘Paket harici’ denen işlemlerin tümü de sözleşme kapsamında. Her birinin kodu var. SGK bunlara kalem kalem para veriyor. MR, tomografi ve biyopsiler bu kategoride örneğin. “803970” kodlu “BT, Kantitatif Tomografi” tarifesi SGK’ya 59 lira 40 kuruş. Azami bunun yüzde 90’ı yani 53 lira 46 kuruş fark istenebilir SGK’lıdan. Kurum, 20 Mayıs’tan itibaren bu bilgileri kamuoyuyla paylaşıyor. www.sgk.gov.tr adresine girip sağ üst köşedeki E-SGK’yı, ardından da sol üst köşedeki Özel Sağlık Hizmet Sunucuları’nı (SHS) tıklıyorsunuz. Kod ya da işlemin adını yazarak, cebinizden çıkacak ilave ücreti görebiliyorsunuz. Bu bilgiler, matbu formlar halinde müşterinin göreceği bir yere astırılamaz mı? Bineceği otobüsün numarasını sormaktan aciz çoğu vatandaşımız.
EMİN AKDAĞ /Aksiyon
Manşetler
YÖNETMELİKTE DEĞİŞİKLİK YAPILDI