Tedaviye Dirençli Vakalarda Multidisipliner Değerlendirme Şart
EBMT, ISCT, JACIE, EULAR ve ECTRIMS temsilcilerinin katılımıyla hazırlanan 2026 önerileri; romatolojik, nörolojik, hematolojik ve pediatrik hastalıklarda CAR-T hücre tedavisinin hasta seçiminden uzun dönem izleme kadar olan süreçlerini kapsıyor. Standart tedavilere rağmen ilerleyen ağır hastalar için bu tedavinin klinik araştırmalar bünyesinde ya da FACT/JACIE akreditasyonuna sahip deneyimli merkezlerde uygulanması tavsiye ediliyor. Uzlaşı koordinatörleri Raffaella Greco ve Dominique Farge, otoimmün hastalıklarda organ tutulumu ve geçmiş tedavilerin kişiden kişiye farklılık göstermesi nedeniyle hastalığa özgü multidisipliner yaklaşımın hayati olduğunu vurguluyor.
Uzun Dönem Takip İçin EBMT Kayıt Sistemi Genişletildi
Rehber, CAR-T tedavisine bağlı inflamatuvar toksisitelerin altta yatan otoimmün hastalığın alevlenmesinden ayırt edilmesi gerektiğine dikkat çekiyor. Çocuklar ve ergenler için de gelişim, doğurganlık ile yaşam kalitesini dikkate alan özel kriterler sunulurken; tedavinin uzun vadeli güvenlilik ve yanıt süresini izlemek adına tüm hastaların EBMT Kayıt Sistemi’ne bildirilmesi öneriliyor. Uzmanlar, 2026 önerilerinin yeni klinik veriler ışığında güncellenecek "yaşayan bir rehber" niteliğinde olduğunu ifade ediyor.
