Gece Artan Ağrı ve Günlük Hareketlerde Kısıtlılık
Donuk omuz vakalarında ağrı genellikle yavaş gelişir ve zamanla belirgin bir sertlik halini alır. Özellikle gece saatlerinde artan ağrılar hastanın uyku kalitesini ciddi şekilde bozabilir. Saç yıkamak, üst raflara uzanmak veya kolu arkaya götürmek gibi temel günlük aktiviteler zorlaşır. Hastalığı diğer omuz problemlerinden ayıran en temel unsur, hastanın kolunu kendi gücüyle kaldıramamasının yanı sıra bir hekim yardımıyla yapılan pasif muayenede de hareket açıklığının kısıtlanmış olmasıdır.
Risk Faktörleri ve Hastalığın Evreleri
Genellikle 40-60 yaş aralığında ve kadınlarda daha sık görülen donuk omuz, diyabet ve tiroit hastalarında daha yüksek oranda ortaya çıkmaktadır. Geçirilmiş yaralanma, kırık veya ameliyat sonrası omzun uzun süre hareketsiz kalması da bu tabloyu tetikleyebilir. Hastalık genel olarak üç dönemde seyreder. İlk evrede ağrı artarken hareket alanı daralır, ikinci evrede ağrı hafiflese de sertlik devam eder, son evrede ise hareket açıklığı kademeli olarak açılır. Bu süreç kişiden kişiye değişerek aylar sürebilir ve bazen üç yıla kadar uzayabilir.
Kişiye Özel Tedavi Yaklaşımları ve Doğru Egzersiz Yönetimi
Donuk omuz tanısı çoğunlukla klinik muayene ile konulur ve her hastada MR çekilmesi gerekmez. Tedavinin temel amacı ağrıyı kontrol altına alıp hareket kabiliyetini yeniden kazandırmaktır. Bu süreçte kişiye özel fizik tedavi, ev egzersizleri, gerekli durumlarda eklem içi kortikosteroid enjeksiyonları veya kapsül genişletme işlemleri uygulanır. Çoğu hasta cerrahi dışı yöntemlerle iyileşirken, omzu tamamen hareketsiz bırakmak ya da şiddetli ağrıya rağmen aşırı zorlamak durumu kötüleştirebilir. Geçmeyen ağrı ve hareket kaybı durumunda fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi uzmanına başvurulmalıdır.
