AYAKTA TEDAVİDE HEKİM VE DİŞ HEKİMİ MUAYENESİ KATILIM PAYI ALINMAYACAK KRONİK HASTALIKLAR İLE İLGİLİ DUYURU
Sağlık Uygulama Tebliğinin “3.2.5. Katılım Payı Alınmayacak Haller, Sağlık Hizmetleri ve Kişiler” başlıklı maddesinin 7 inci fıkrasında;
“Sağlık raporu ile belgelendirilmesi şartıyla; Kurumca belirlenen kronik hastalıklarda, kişilerin bu hastalıkları ile ilgili branştaki ayaktan muayenelerinde SUT’un 3.2.1 numaralı maddesinde tanımlanan katılım payı alınmaz.” hükmü yer almaktadır.
Konu hakkında Kuruma iletilen tereddütleri ortadan kaldırmak amacıyla;
1-Ayakta Tedavide Hekim ve Diş Hekimi Muayenesi Katılım Payı Alınmayacak Kronik Hastalıklar Listesinde yer alan tanılar için SUT’un “8. Sağlık Raporlarının Düzenlenmesi” başlıklı maddesi kapsamında düzenlenen sağlık raporları geçerli olacaktır. Bu listede yer alan tanılarda geçerli olmak üzere ilgili branşa sağlık raporu ile başvurularda muayene katılım payı alınmayacaktır.
2-Güncellenmiş “Ayakta Tedavide Hekim ve Diş Hekimi Muayenesi Katılım Payı Alınmayacak Kronik Hastalıklar Listesi” ekte yer almaktadır.
EK: Ayakta Tedavide Hekim ve Diş Hekimi Muayenesi
Katılım Payı Alınmayacak Kronik Hastalıklar Listesi
AYAKTA TEDAVİDE HEKİM VE DİŞ HEKİMİ MUAYENESİ KATILIM PAYI
ALINMAYACAK KRONİK HASTALIKLAR LİSTESİ
| TANI KODU | HASTALIK ADI |
| A15-A19 | Tüberküloz |
| A24 | Ruam ve Melioidoz |
| A80-A89 | Merkezi sinir sisteminin viral enfeksiyonları |
| A87 | Viral Menenjit |
| B00-B09 | Deri ve Müköz Membran Lezyonları ile Karakterize Viral İnfeksiyonlar |
| B18 | Kronik Viral Hepatitler |
| B20-B24 | İnsan İmmüm Yetmezlik Virusu (HIV) Hastalığı |
| C00-C14 | Dudak, Ağız Boşluğu ve Farinksil Malign Neoplazmları |
| C15-C26 | Sindirim Organları Malıgn Neoplazmları |
| C30-C33 | Solunum Organları ve İntratorasik Organların Malıgn Neoplazmları |
| C34 | Bronş ve Akciğerlerde Malıgn Neoplazm |
| C38 | Kalp, Mediasten ve Plevrada Malıgn Neoplazm |
| C40-C41 | Kemik ve Eklem Kıkırdağının Malıgn Neoplazmları |
| C41.0 | Kafa ve Yüz Kemikleri |
| C43-C44 | Derinin Malıgn Neoplazmları |
| C49.5 | Pelvis Bağ ve Yumuşak Dokusu Malign Neoplazmı |
| C50 | Memenin Malıgn Neoplazmı |
| C51-C58 | Kadın Genital Organlarının Malıgn Neoplazmları |
| C60-C63 | Erkek Genital Organlarının Malıgn Neoplazmları |
| C64-C68 | Üriner Sistemin Malıgn Neoplazmları |
| C69 | Göz ve Eklerinde Malıgn Neoplazm |
| C71 | Beyinde Malıgn Neoplazm |
| C72 | Omurilik, Kranial Sinirler ve Merkezi Sinir Sisteminin Diğer Kısımlarında Malıgn Neoplazm |
| C73-C75 | Troid ve Diğer İç Salgı Bezlerinin Malıgn Neoplazmları |
| C77 | Lenf Bezlerinin İkincil (Sekonder) ve Tanımlanmamış Malıgn Neoplazmları |
| C81 | Hodgkin Hastalığı |
| C82 | Foliküler [Nodüler] Non-Hodgkin Lenfoma |
| C83 | Yaygın Non-Hodgkin Lenfoma |
| C90 | Multiple Miyelom ve Malıgn Plazma Hücresi Neoplazmları |
| C91 | Lenfoid Lösemi |
| C92 | Miyeloid Lösemi |
| C94 | Hücre Tipi Tanımlanmış Diğer Lösemiler |
| D55-D59 | Hemolitik Anemiler |
| D60-D64 | Aplastik ve Diğer Anemiler |
| D65-D69 | Pıhtılaşma Bozuklukları, Purpura ve Diğer Hemorajik Durumlar |
| D73.2 | Kronik Konjestif Splenomegali |
| D80 | Antikor Kusurlarının Baskın Olduğu İmmün Yetmezlik |
| E00-E90 | Endokrin, Nütrisyonel ve Metabolik Hastalıklar |
| F20-F29 | Şizofreni, Şizotipal ve Sanrılı Bozukluklar |
| F60-F69 | Erişkinde Kişilik ve Davranış Bozuklukları |
| F70-F79 | Zeka Geriliği |
| G00 | Bakteriyel Menenjit , Başka Yerde Sınıflanmamış |
| G30-G32 | Sinir Sisteminin Diğer Dejeneratif Hastalıkları |
| G35-G37 | Merkezi Sinir Sisteminin Demiyelinizan Hastalıklar |
| G40-G47 | Epizodik ve Paroksismal Bozukluklar |
| G51 | Fasyal Sinir Bozuklukları |
| G70-G73 | Kas-Sinir Kavşağı ve Kas Hastalıkları |
| G80-G83 | Serebral Palsi |
| G81 | Hemipleji |
| G82 | Parapleji ve Tetrapleji |
| H81 | Vestibüler İşlev Bozuklukları |
| H90 | İleti Tipi ve Sensorinöral İşitme Kaybı |
| I05-I09 | Kronik Romatizmal Kalp Hastalığı |
| I10-I15 | Hipertansif Hastalıklar |
| I20-I25 | İskemik Kalp Hastalıkları |
| I26-I28 | Pulmoner Kalp Hastalığı ve Pulmoner Dolaşım Hastalıkları |
| I31.0 | Kronik Adheziv Perikardit |
| I31.1 | Kronik Konstriktif Perikardit |
| I34 | Romatizmal Olmayan Mitral Kapak Bozuklukları |
| I36 | Romatizmal Olmayan Trikuspid Kapak Bozuklukları |
| I37 | Pulmoner Kapak Bozuklukları |
| I41 | Miyokardit, Başka Yerde Sınıflanmış Hastalıklarda |
| I42 | Kardiyomiyopati |
| I50 | Kalp Yetmezliği |
| I60-I69 | Serebrovasküler Hastalıklar |
| I71 | Aort Anevrizması Ve Disseksiyonu |
| J44 | Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı |
| J45 | Astım |
| J96.1 | Kronik Solunum Yolu Yetmezliği |
| K50 | Crohn Hastalığı (Regional Enterit) |
| K51 | Ülseratif Kolit |
| K59.2 | Nörojenik Barsak, Başka Yerde Sınıflanmamış |
| K59.3 | Megakolon, Başka Yerde Sınıflanmamış |
| K71.3 | Toksik Karaciğer Hastalığı, Kronik Persistan Hepatit İle |
| K71.4 | Toksik Karaciğer Hastalığı, Kronik Lobuler Hepatit İle |
| K71.5 | Toksik Karaciğer Hastalığı, Kronik Aktif Hepatit İle |
| K72.1 | Karaciğer Yetmezliği, Kronik |
| K73 | Kronik Hepatit, |
| K74 | Karaciğer Fibroz ve Sirozu |
| K86.0 | Kronik Pankreatit, |
| K90.0 | Çöliak Hastalığı |
| M00-M99 | Kas İskelet Sistemi ve Bağ Dokusu Hastalıkları |
| N11 | Kronik Tübülo-İnterstisyel Nefrit |
| N18 | Kronik Böbrek Yetmezliği |
| N31 | Mesanenin Nöromusküler Fonksiyon Bozukluğu, Başka Yerde |
| Q20 | Kalp Odacıkları ve Bağlantılarının Konjenital Malformasyonları |
| Q21 | Kardiak Septanın Konjenital Malformasyonları |
| Q22 | Pulmoner ve Trikuspid Kapakların Konjenital Malformasyonları |
| Q23 | Aort ve Mitral Kapakların Konjenital Malformasyonları |
| Q24 | Kalbin Diğer Konjenital Malformasyonları |
| Q65 | Kalçanın Konjenital Deformiteleri |
| Q90-Q94 | Kromozom Anomalileri, Başka Yerde Sınıflanmamış |
| Q96 | Turner Sendromu |
| Q99 | Kromozom Diğer Anomalileri, Başka Yerde Sınıflanmamış |
| Sağlık raporu ile belgelenmesi kaydıyla bu listede yer alan tanılarda geçerli olmak üzere ilgili branşa başvurularda SUT’un 3.2.1 numaralı maddesinde tanımlanan katılım payı alınmaz. | |
