Dünyanın en yaygın eklem rahatsızlıklarından biri olan osteoartrit (kireçlenme) tedavisinde ezber bozan bir gelişme yaşandı. Amerikan Romatoloji Koleji (ACR) tarafından açıklanan 2026 yılı güncellenmiş tedavi rehberi, popüler kilo verme ilaçları GLP-1 reseptör agonistlerini ilk kez diz kireçlenmesi yönetim sürecine dahil etti.
GLP-1 Kıkırdağı Onarmıyor, Eklem Üzerindeki Yükü Hafifletiyor
Rehberdeki en kritik detay, GLP-1 grubu ilaçların doğrudan kıkırdağı iyileştiren veya kireçlenmeyi yok eden bir "mucize ilaç" olarak sunulmaması. ACR, bu ilaçların yalnızca klinik açıdan uygun görülen aşırı kilolu veya obez diz osteoartriti hastalarında, eklemlere binen mekanik yükü azaltacak "optimal kiloya ulaşmaya yardımcı araç" şeklinde değerlendirilmesini tavsiye ediyor. Kararın; maliyet, yan etki ve erişilebilirlik göz önüne alınarak hasta ve hekim tarafından ortaklaşa verilmesi gerektiği vurgulanıyor.
Egzersiz Halen Tedavinin Kalbinde
Yeni ilaç seçeneklerine rağmen ACR, kireçlenme tedavisinin ana sütunlarının değişmediğini bildirdi. Hastalığı yönetme becerisi (öz yönetim), düzenli egzersiz ve kilo kaybı en güçlü tedavi önerileri olmaya devam ediyor. Medikal tedavilerde ise topikal/oral nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ) ile eklem içi kortizon enjeksiyonları geçerliliğini koruyor.
Eroziv El Kireçlenmesinde Metotreksat Sürprizi
Rehberin bir diğer önemli güncellemesi ise "metotreksat" etken maddeli ilaçta yaşandı. Önceki rehberlerde kireçlenme türleri için önerilmeyen metotreksat, yeni güncellemede specifically "eroziv el osteoartriti" bulunan hastalar için koşullu bir seçenek olarak listeye eklendi.
"Tek Bir Reçete Yok, Tedavi Kişiye Özel Olmalı"
ACR yetkilileri, osteoartritin sadece kıkırdak aşınması değil, kişiden kişiye farklı seyreden kompleks bir hastalık olduğunu hatırlattı. Tedavinin; etkilenen ekleme, ağrının şiddetine, hastanın ek hastalıklarına ve yaşam tarzına göre kişiselleştirilmesi gerektiğinin altı çizildi.
