PACE-A Faz 3 Çalışmasının Sonuçları ASTRO 2026'da Sunuldu
Lokalize prostat kanserinde beş seanslık stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT) ile cerrahi yöntemi doğrudan karşılaştıran ilk çalışma olan PACE-A araştırmasının sekiz yıllık takip verileri açıklandı. Sonuçlar, Amerikan Radyasyon Onkolojisi Derneğinin (ASTRO) 2026 Yıllık Toplantısında kamuoyuyla paylaşıldı. Birleşik Krallık’taki sekiz farklı merkezden 123 hastanın katılımıyla yürütülen araştırmada, katılımcıların büyük çoğunluğunu düşük ve orta riskli prostat kanseri hastaları oluşturdu.
Sekiz Yıllık Takipte Kanser Kontrolü Oranları
Ortanca sekiz yıllık takip süresi sonunda, SBRT uygulanan hastaların yüzde 91’inde biyokimyasal veya klinik başarısızlık görülmezken, radikal prostatektomi (cerrahi) uygulanan grupta bu oran yüzde 84 olarak kaydedildi. Beş yıllık takipte başarısızlık görülmeme oranları SBRT grubunda yüzde 94, cerrahi grubunda ise yüzde 95 seviyesinde gerçekleşti. Araştırmacılar, iki grup arasındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olmadığını ve az sayıda vaka gerçekleştiği için iki tedavinin tamamen eşdeğer olduğunu söylemek adına ek çalışmalara ihtiyaç duyulduğunu belirtti.
Yan Etki ve Yaşam Kalitesi Değerlendirmeleri
Uzun dönem takip sonuçları, tedavi sonrası yaşam kalitesi hususunda belirgin farklar ortaya koydu. Beşinci yılın sonunda SBRT tedavisi alan hastaların sadece yüzde 8’i idrar pedi kullandığını bildirirken, cerrahi geçiren grupta bu oran yüzde 48’e ulaştı. Bağırsakla ilgili orta veya ciddi düzeydeki rahatsızlıkların ise her iki grupta da oldukça düşük oranlarda kaldığı saptandı.
Cinsel İşlev Skorlarında SBRT Üstünlüğü
Hastaların bildirdiği cinsel işlev skorları değerlendirildiğinde, SBRT uygulanan grupta skorların anlamlı derecede daha yüksek kaldığı tespit edildi. Beşinci yılda yapılan ölçümlerde, 25 puanlık ölçek üzerinden değerlendirilen ortanca erektil işlev skoru SBRT grubunda 19 iken, cerrahi uygulanan grupta 5 olarak belirlendi. Araştırma ekibinin lideri Prof. Nicholas van As, elde edilen verilerin özellikle düşük ve orta riskli prostat kanseri hastaları için alternatif tedavi seçeneklerini değerlendirme noktasında önem taşıdığını vurguladı.
