24 Mayıs 2025 CUMARTESİ | Resmî Gazete | Sayı : 32909 |
TEBLİĞ | ||
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE
DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ HAKKINDA
MADDE 1- 24/3/2013 tarihli ve 28597 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinin 2.2 numaralı maddesinin altıncı fıkrasının üçüncü cümlesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
““Evde Bakım Hizmetleri Sunumu Hakkında Yönetmelik” kapsamında Kurumla sözleşmeli özel sağlık hizmeti sunucuları bünyesinde hizmet veren evde bakım birimleri tarafından SUT ve eki listelerde yer alan usul ve esaslar dahilinde düzenlenen reçete bedelleri Kurumca karşılanır.”
MADDE 2- Aynı Tebliğin 3.1.3 numaralı maddesinin birinci fıkrasında yer alan “branşlara/ürün” ibaresi “branşlara veya ürün” şeklinde değiştirilmiş, aynı maddenin dördüncü fıkrasında yer alan “branş/ürün” ibareleri “branş veya ürün” şeklinde değiştirilmiştir.
MADDE 3- Aynı Tebliğin 3.2.1 numaralı maddesinde aşağıdaki düzenlemeler yapılmıştır.
a) 3.2.1.A numaralı alt maddesinin birinci fıkrasının birinci cümlesinde yer alan “SUT eki” ibaresi “SUT ve eki” şeklinde değiştirilmiştir.
b) 3.2.1.B numaralı alt maddesinin birinci ve ikinci fıkralarında yer alan “SUT eki” ibareleri “SUT ve eki” şeklinde değiştirilmiştir.
c) 3.2.1.C numaralı alt maddesinin birinci ve ikinci fıkralarında yer alan “SUT eki” ibareleri “SUT ve eki” şeklinde değiştirilmiştir.
MADDE 4- Aynı Tebliğin 5.2.1 numaralı maddesinin birinci fıkrasında yer alan “30 gün” ibaresi “1 ay” şeklinde değiştirilmiş ve aynı fıkraya üçüncü cümlesinden sonra gelmek üzere aşağıdaki cümle eklenmiştir.
“Ancak üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucuları ile Sağlık Bakanlığına bağlı ikinci basamak sağlık hizmeti sunucularında döneminde faturalandırılamayan patoloji, genetik, tüberküloz tetkikleri ve diş protezleri işlemin bittiği tarih itibarıyla faturalandırılması gereken dönemi takip eden en geç 4 ay içerisindeki dönem sonlandırılmasına dahil edilir.”
MADDE 5- Aynı Tebliğ eki “Ayaktan Başvurularda Ödeme Listesi (EK-2/A)” Ek-1’deki şekilde değiştirilmiştir.
MADDE 6- Aynı Tebliğ eki “Ayaktan Başvurularda İlave Olarak Faturalandırılacak İşlemler Listesi (EK-2/A-2)” nde yer alan “907660” ve “907930” SUT kodlu işlem satırları aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“
907660 | İnfluenza virus antijeni |
|
”
“
907930 | Pneumocystis jirovecii antijeni |
|
”
MADDE 7- Aynı Tebliğ eki “Hizmet Başı İşlem Puan Listesi (EK-2/B)” nde aşağıdaki düzenlemeler yapılmıştır.
a) Listede yer alan “614551”, “614552”, “614553”, “614554”, “614555” SUT kodlu işlem satırları, “DOĞUM İŞLEM PUANLARI” satırı ve “801351”, “801364”, “906330”, 907150”, “907660”, “907760”, 907850”, “907890”, “907930”, “908040” SUT kodlu işlem satırları aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“
614551 | Tümör rezeksiyon protezi ile diz artroplastisi | Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca yapılması halinde faturalandırılır. | 17.214,12 |
614552 | Tümör rezeksiyon protezi ile kalça artroplastisi | Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca yapılması halinde faturalandırılır. | 17.716,20 |
614553 | Tümör rezeksiyon protezi ile omuz artroplastisi | Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca yapılması halinde faturalandırılır. | 17.386,24 |
614554 | Tümör rezeksiyon protezi ile dirsek artroplastisi | Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca yapılması halinde faturalandırılır. | 16.496,86 |
614555 | Tümör rezeksiyon protezi ile total büyük kemik ve/veya eklem artroplastisi | Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca yapılması halinde faturalandırılır. | 18.648,63 |
”
“
| DOĞUM İŞLEM PUANLARI | Bebeğin doğum sonrası yapılması gereken işlemleri ve muayeneleri doğum işlemine dahildir. Bebeğin yatarak tedavisi ayrıca faturalandırılır. Bu başlık altındaki işlemler birlikte faturalandırılmaz. |
|
”
“
801351 | Tüm vücut tarama, tedavi sonrası (gama kamera veya PET) | I-131, Y-90 veya Lu-177 işaretli bileşikler, intraarteriyal Y-90 mikroküre tedavileri sonrasında uygulanır. | 1.775,00 |
”
“
801364 | Onkolojik PET (Ga-68 işaretli somatostatin analog peptid bileşikler) | SUT eki EK-2/D-1'e bakınız. PET sırasında attenuasyon düzeltmesi ve anatomik haritalama amacıyla çekilen BT/MR ayrıca faturalandırılmaz. Sadece üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucuları tarafından faturalandırılır. | 68.032,38 |
”
“
906330 | Adenovirus antijeni |
| 154,43 |
”
“
907150 | Chlamydia trachomatis antijeni |
| 154,43 |
”
“
907660 | İnfluenza virus antijeni |
| 154,43 |
”
“
907760 | Legionella pneumophila antijeni |
| 120,09 |
”
“
907850 | Mycoplasma pneumonia antijeni |
| 154,43 |
”
“
907890 | Parainfluenza virus antijeni |
| 154,43 |
”
“
907930 | Pneumocystis jirovecii antijeni |
| 257,42 |
”
“
908040 | Solunum sinsityal virusu (RSV) antijeni |
| 102,91 |
”
b) Listede yer alan “906860” ve “907110” SUT kodlu işlem satırları yürürlükten kaldırılmıştır.
c) Listeye “700750” SUT kodlu işlem satırından sonra gelmek üzere aşağıdaki satır eklenmiştir.
“
700755 | Intravasküler görüntüleme koroner | Kardiyoloji uzman hekimlerince üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında yapılması halinde faturalandırılır. | 642,06 |
”
MADDE 8- Aynı Tebliğ eki “Tanıya Dayalı İşlem Puan Listesi (EK-2/C)” nde yer alan “P614551”, “P614552”, “P614553”, “P614554”, “P614555” SUT kodlu işlem satırları ve “DOĞUM İŞLEM PUANLARI” satırı aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“
P614551 | Tümör rezeksiyon protezi ile diz artroplastisi | Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca yapılması halinde faturalandırılır. | A3 | * | 69.681,28 |
P614552 | Tümör rezeksiyon protezi ile kalça artroplastisi | Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca yapılması halinde faturalandırılır. | A3 | * | 92.561,71 |
P614553 | Tümör rezeksiyon protezi ile omuz artroplastisi | Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca yapılması halinde faturalandırılır. | A3 | * | 72.697,36 |
P614554 | Tümör rezeksiyon protezi ile dirsek artroplastisi | Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca yapılması halinde faturalandırılır. | A3 | * | 68.641,24 |
P614555 | Tümör rezeksiyon protezi ile total büyük kemik ve/veya eklem artroplastisi | Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca yapılması halinde faturalandırılır. | A3 | * | 93.601,72 |
”
“
| DOĞUM İŞLEM PUANLARI | Bebeğin doğum sonrası yapılması gereken işlemleri ve muayeneleri doğum paketine dahildir. Bebeğin yatarak tedavisi ayrıca faturalandırılır. Bu başlık altındaki işlemler birlikte faturalandırılmaz. |
|
|
|
”
MADDE 9- Aynı Tebliğ eki “Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi (EK-4/A)” Ek-2’deki şekilde değiştirilmiştir.
MADDE 10- Aynı Tebliğ eki “Sadece Yatarak Tedavilerde Kullanımı Halinde Bedelleri Ödenecek İlaçlar Listesi (EK-4/G)” ne aşağıdaki madde eklenmiştir.
“88. Kontrast maddeler”
MADDE 11- Bu Tebliğin;
a) 5 inci maddesi 5/4/2025 tarihinden geçerli olmak üzere yayımı tarihinde,
b) 2 nci ve 3 üncü maddeleri 17/4/2025 tarihinden geçerli olmak üzere yayımı tarihinde,
c) 4 üncü maddesi 1/5/2025 tarihinden geçerli olmak üzere yayımı tarihinde,
ç) 1 inci, 6 ilâ 8 inci maddeleri yayımı tarihinden 5 iş günü sonra,
d) 9 uncu maddesinde düzenlenen ekli listede; listeye giriş tarihi, aktiflenme tarihi veya pasiflenme tarihi bulunan ilaçlar belirtilen tarihlerde, listeye giriş tarihi, aktiflenme tarihi veya pasiflenme tarihi bulunmayan ilaçlar yayımları tarihlerinde,
e) 10 uncu maddesi 11/6/2025 tarihinde,
f) Diğer hükümleri yayımı tarihinde,
yürürlüğe girer.
MADDE 12- Bu Tebliğ hükümlerini Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanı yürütür.
SUT DEĞİŞİKLİK TEBLİĞİNİN için tıklayınız
Ek-1 - (EK-2A AYAKTAN BAŞVURULARDA ÖDEME LİSTESİ) için tıklayınız
Ek-2 - (EK-4A BEDELİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİ) için tıklayınız
Sağlık Aktüel - www.saglikaktuel.com
YASAL UYARI: Yayınlanan köşe yazısı/haberin tüm hakları Sağlık Aktüel’e (www.saglikaktuel.com) aittir. www.saglikaktuel.com biçiminde aktif bağlantı kurulabilir, açık kaynak gösterilmek kaydıyla içerik kullanılabilir. Açık kaynak göstermeden yapılan alıntılar için yasal işlem uygulanacaktır.
