Geçtiğimiz hafta basında, tıp merkezlerinin özel hastaneye dönüşmek için çaba gösterdiklerine dair haberler yer aldı.
Böyle bir çaba içinde olduklarını bizler de gözlüyoruz.
Ancak bu çaba, onların isteyerek gösterdikleri bir çaba değil. Zaten OHSAD yöneticisi de, Sağlık Bakanlığı’nın getirdiği düzenlemeler nedeniyle, tıp merkezlerinin özel hastaneye dönüşmek için uğraştıklarını, özel hastanelerin de tasfiye olmamak için istemeyerek de olsa, zorunluluktan büyümeye çalıştıklarını belirtiyor.
Söylenenler tamamiyle doğrudur. Bizler de, birçok örnekten durumun böyle olduğunu biliyoruz.
BU ZORLAMA DOĞRU MUDUR?
O zaman, bu zorlamanın doğru olup olmadığını sorgulamak gerekmektedir.
Bu durumda da, iki sorunun yanıtını vermek gerekiyor:
Türkiye’nin daha fazla özel hastaneye gereksinimi var mıdır?
Bu zorlama dönüşüm Türkiye’nin lehine midir?
1. Türkiye’nin Daha Fazla Özel Hastaneye Gereksinimi Var mıdır?
Var olduğunu düşünmüyoruz. Şu anda, 550 civarında özel hastane olduğu, 200-300 civarında özel hastane izninin bulunduğu ve inşaat halinde bulundukları söylenmektedir. Muhtemelen, 600-700 civarında özel hastane sayısı ortaya çıkacaktır. Bu sayının bile fazla olduğunu düşünmekteyiz.
Zaten bu sayının ortaya çıkmasının da zorlamalardan, hastaneciliği teşvik etmeden ve özendirmeden kaynaklandığını gözlüyoruz.
Türkiye’nin gereksinimi olmayan bir modele, tıp merkezlerinin de dönüşümünü zorlamanın bir anlamı var mıdır?
2. Bu Dönüşüm Türkiye’nin Lehine midir?
Kesinlikle lehine değildir. Aksine, ülkenin ve halkın aleyhinedir. Çünkü, maliyetleri yükseltecektir.
Hastane yatırımı, pahalı bir yatırımdır. Geniş sayılacak bir araziyi gerektirmektedir. Bırakın hastaneyi, tıp merkezleri için bile bağımsız bina koşulu istenmektedir.
Şu anda, Türkiye’nin %75’ten fazlası kentlerde yaşamaktadır. Önemli bir bölümü de büyük kentlerde yaşamaktadır. Çoğu kentimiz, büyük şehirlere dönüşmüştür. Arazi pahalıdır. Bulunan boş alanlar çok değerlidir ve öncelikle yüksek binalar yapılmaktadır.
Bu kadar değerli arazilerde sağlık tesisi kurulamaz. Kurulursa da, maliyeti çok yüksek olacaktır. Bu maliyet de doğal olarak, aynen halka yansıyacaktır.
Sağlık Bakanlığı’nın görevi, sağlıkta maliyetleri azaltmak mıdır, artırmak mıdır?
Tabii ki azaltmak olmalıdır. Bunun için de, yapılan düzenlemelerin, gerçekçi, halktan yana ve maliyetleri azaltıcı yönde olması gerekir.
Halkını ve ülkeyi düşünen bir Sağlık Bakanlığı, böyle davranır.
Ancak son yapılan düzenlemeler, maalesef halkın yararına değildir.
NEDEN BÖYLE DÜZENLEMELER YAPILIYOR?
1.Dışarıdan Empoze Edilen Programların Uygulanması
TTB yöneticileri, yıllardanberi bizim yöneticilerin Dünya Bankası ve onun arkasındaki uluslar arası rant-tekel gruplarının empoze ettiği programı uygulamakta olduğunu söyleyip durmaktadırlar. Böyle bir etkileme çabası olması beklenebilir. Ancak, toplumun içinden çıkmış yöneticilerin, yabancı tekellerin temsilcisi gibi kamu görevi yapabileceği olasılığını mevcut yöneticilere haksızlık olarak düşünüyoruz.
Ancak, bazı yabancı fonların ve hastane zincirlerinin, Türkiye’de hekim ücretlerini yüksek buldukları ve hekim emeğinin ucuzlatılması için, hekim emeği ile yürütülen işletmelere şans tanınmaması ve onların koşullarının zorlaştırılmasını istedikleri de çeşitli değerlendirmelere konu olmaktadır. Çıkarılan yönetmeliklerin de bu yönde olması, dikkat çekicidir.
2.Doğru ve Bilinçli Planlama Olmaması
Biz, Sağlık Bakanlığı yöneticilerinin kötü niyetli olmadıklarını, ancak doğru ve bilinçli planlama yapmak konusunda eksik kaldıklarını düşünüyoruz. İyi düşünülmüş yönetmelikler ortaya konulamamaktadır. Planlama ve düşünce aşaması boyutlu ve güçlü olmadığı için de, sık sık değişikliğe uğramakta, değişik grupların etkilemeleri karşısında zayıf kalmaktadır.
Yani sonuçta, bir plansızlık ve bulanıklıktan doğan yanlış düzenlemeler var gibi görünmektedir.
SAĞLIK HİZMET SUNUMUNUN MALİYETİ UCUZLATILMALIDIR
Özel hastane sayısı yeterlidir. Hatta şu anda fazla olduğu söylenebilecek durumdadır. Tıp merkezlerini, hastaneye dönüşmeye zorlamak yanlış ve gereksizdir. Bu durum, sağlık hizmetlerinin maliyetini yükseltecektir, bu sonuçlar da doğrudan halka yansıyacaktır.
Tıp merkezleri için de, poliklinikleri için de, laboratuvarlar, aile hekimleri ve muayenehaneler için de bağımsız bina koşulu gerekli değildir. Tüm bu kuruluşlar için getirilen fiziksel koşullarda olabildiğince kolaylaştırma yapılmalıdır. Bu durum, maliyetleri azaltacak ve sonuçları halka olumlu olarak yansıyacaktır.
Ayaktan tanı ve tedavi kuruluşlarının fiziksel koşullarının kolaylaştırılması, yalnızca maliyetleri azaltmakla kalmayacak, bu kuruluşların kentler ve toplum içinde daha yaygın, halka daha yakın ve doğrudan hizmet sunmalarını sağlayacak, halkın sağlığa erişimini kolaylaştıracak, trafik ve yol sorunlarının çözümüne de katkı sağlayacaktır.
Umuyoruz Sağlık Bakanlığı yöneticileri, bu temel doğruları görür ve gerekli düzenlemeleri yaparlar.
Diğer Ülkelerde Bu Örnekler Yok
Çoğu ülkede, bizimkine benzer bilinçsiz ve garip düzenlemelerin olmadığını görüyoruz.
Gidin Alman şehirlerine. Hauptbanhof (Merkezi Tren İstasyonu)’un etrafındaki binalarda birçok tıp merkezleri, poliklinikler, muayenehaneler ve laboratuvarları görürsünüz. Fransa’da benzer. Diğer ülkelerde benzer.
Sonuçta aklın yolu birdir. Her ülke, kendi koşullarına ve bütçesine göre, halkının yararına en az maliyetle en yüksek verimi alabileceği modelleri ortaya çıkarmaya çalışmaktadır. Bizim önerdiğimiz yol da bundan ibarettir.
Eğer bir yanlışımız varsa lütfen söyleyin. Ancak, Sağlık Bakanlığı yöneticileri de, çıkardıkları yönetmelikler, uygulamalarının doğruluğu ve haklılığı konusunda hem kamuoyunu, hem halkı, hem de hekimleri ikna etme görevi ile karşı karşıyadırlar.
Çünkü, yanlış uygulamalar hem ülkeye zaman kaybettirmekte, hem maddi kayıplar oluşturmakta, hem de mağdurlar oluşmaktadır.
Sayın yöneticilerden daha akılcı uygulamalar beklemekteyiz.
Dr. Paşa Göktaş
e-mail: [email protected]
Tıp merkezlerini hastaneye dönüşmeye zorlamak doğru mudur?
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Yorumlar
Yazarın Diğer Yazıları
SON EKLENEN GALERİLER
- 14:58 - İl Sağlık Müdürü Ağırtaş'tan Kanser Haftası açıklaması
- 14:43 - Havza TSO üyelerine indirimli sağlık hizmeti
- 13:38 - Konya Büyükşehir Belediyesi, Hatay'da tatlı su hizmetini sürdürüyor
- 13:33 - Edremit Devlet Hastanesi’nin İhalesi 8 Mayıs’ta
- 12:33 - Sensodyne Deprem Bölgesinde Ağız Ve Diş Sağlığı Hizmet Birimleri Kuruyor
- 12:28 - Depremlerde ayakta kalan hastanede 6 Şubat'tan bu yana 625 bebek doğdu
- 12:23 - Yıldırım Fidyekızık’a Aile Sağlığı Merkezi
- 12:18 - Salıpazarı'nda kadın üreticilere çiğ süt ve hijyen eğitimi verildi
- 12:13 - Suudi Arabistan ve Umman'dan vatandaşlarına Marburg virüsünün görüldüğü ülkelere seyahat uyarısı
- 11:43 - Ramazan Ayında Gıda Denetimleri Artarak Devam Ediyor
- 02:38 - Sağlık alanında düzenlemeler içeren kanun teklifi TBMM Sağlık Komisyonunda kabul edildi (3)
- 14:52 - 16.03.2023 tarihli Sağlık Uygulama Tebliği değişikliği hakkında duyuru-30.03.2023
- 11:22 - Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde Yapılan Düzenlemeler Hakkında Duyuru 2023/13
- 14:38 - Sağlıklı Hayat Merkezleri’nde Obeziteye Sıkı Takip
- 14:28 - Deprem bölgesindeki diyabet hastası çocuk ve gençlere glikoz ölçüm cihazı veriliyor
- 12:23 - Depremlerin ardından Kahramanmaraş'ta görev yapan Azerbaycanlı askeri sağlık personeli ödüllendirildi
- 12:08 - Mart ayına ilişkin sosyal yardım ödemeleri hesaplara yatırıldı
- 11:48 - TÜRK-İŞ'e göre mart ayında 4 kişilik ailenin yoksulluk sınırı 31 bin 241 lira oldu
- 11:23 - Bingöl'de 500 yataklı hastane yapılacak
- 11:23 - Hatay'da ağır hasarlı iki binadan çıkarılan cihazlarla "sahra diyaliz merkezi" kuruldu
- 11:08 - Kök hücre tedavisiyle felçli hayvanlar da ayağa kalkıyor
- 11:08 - Gönüllü sağlıkçılar Adıyaman'da depremin yaralarını sarıyor
- 15:08 - Tekirdağ’da 20 Ünite Kan Toplandı
- 14:28 - İzinliyken depremzedelerin yardımına koşan sağlıkçı çift, görevini fedakarca sürdürüyor
- 14:18 - “İlk Yardıma İlk Sen Koş” Projesi İle 28 Bin Öğrenciye Temel Yaşam Desteği Eğitimleri Verildi
- 13:53 - Ak Partili Turan’dan, Çanakkale’ye 190 Yeni Sağlık Personeli Müjdesi
- 13:23 - Dünya Bankasından, Yemen'e 207 milyon dolarlık "gıda güvenliği" desteği
- 10:43 - Hava kirliliği artan Türkiye'de iç hava kalitesi önem kazandı
- 17:23 - Konya'da çöp evde bulunan bebek, tedavi altına alındı
- 16:38 - Erzurum'da hafif ticari araç ile sağlık hizmetleri aracı çarpıştı, 4 kişi yaralandı
- 15:33 - En düşük emekli maaşında artış ve geçici işçilere kadro düzenlemesini içeren teklif komisyonda
- 15:03 - Türk Kızılayın deprem bölgesindeki yardımları ramazan ayında da sürüyor
- 14:43 - Uzmanından "oruç ve açlık en iyi şifa aracıdır" açıklaması
- 14:13 - Keçiören Belediyesi binlerce afetzede canlıyı tedavi etti
- 13:48 - Gediz'de larva öncesi ilaçlama çalışması başlatıldı
- 13:13 - Hatay'da gönüllü sağlık çalışanları ramazanı ailelerinden uzakta geçiriyor
- 13:08 - Teröristlerle fotoğrafı bulunduğu iddia edilen doktora 15 yıla kadar hapis istemi
- 12:48 - Ankara Üniversitesi ve Sanofi Nadir Hastalıklar Merkezi için iş birliği yaptı
- 12:14 - Her Boyun Ağrısı Boyun Fıtığı Mıdır
- 12:08 - “İftar İle Sahur Arasına En Az Bir Ara Öğün Ekleyin”
EDİTÖRÜN SEÇTİKLERİ
Pandemi Hastaneleri konulu duyuru
Elektif İşlemlerin Ertelenmesi ve Diğer Alınacak Tedbirler konulu duyuru
3 Mart 2020 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/C değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/B değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
14 soruda Koronavirüs hakkında kendinizi test edin...
Asgari Ücret net 2 bin 800 TL DİSK duyurdu AGİ de bakın ne kadar olacak
Gilaburu meyvesi kanserden koruyor
Endonezya’daki deprem: Ölü sayısı bin 203'e yükseldi
12345678
Tüm Hakları Saklıdır © 2006 Sağlık Aktüel | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim