SAĞLIK ANSİKLOPEDİSİ
Radikülopati Nedir ?
Radikülopati kol veya bacakta ağrı, uyuşma ve kuvvet kaybına neden olabilen sinir kökü sıkışması ya da iltihabıdır. Sinirlerin kök seviyesindeki zedelenmede şikayetler sorunun gerçekleştiği yer dışında o sinirin uzandığı kol ya da bacağa da yayılarak da ağrı, uyuşma, kuvvetsizlik, koordinasyon bozukluğu gibi sorunlara yol açar. Sinir kökü zedelenmesinin yol açtığı ağrılar radiküler ağrı olarak ifade edilir.
Omurgamız leğen kemiğinden boyna kadar 33 omur kemiğinden oluşur. Boyun (servikal), sırt (torakal), bel (lomber), sağrı (sakrum) ve kuyruk (koksiks) olmak üzere birbirinden farklı özellikler gösteren beş bölümde incelenir. Boyun, sırt ve bel omurları arasında intervertebral disk denilen yumuşak, bağ ve kıkırdak dokudan oluşmuş, şok emici diskler yer alır. Diskler yıpranma ve zedelenme sonucu esnekliğini yitirip sinir köklerinin olduğu yere doğru taşma yapabilir. Buna fıtık denir. Bel ve boyun fıtıkları radikülopatinin başlıca nedenleridir. Ancak başka pek çok nedene bağlı olarak da sinir kökleri sıkışabilir.
Radikülopati Nedenleri
- Disk herniasyonu (fıtık)
- Dejeneratif disk hastalığı
- Omurga kireçlenmesi
- Omurga tümörleri
- Omurga kanalı daralması (spinal stenoz)
- Kompresyon fraktürleri (omurga kırıkları)
- Bel kayması (lomber spondilolistezis)
- Şeker hastalığı
- Enfeksiyon
- Vaskülit
- Radyasyon (radyoterapi)
Risk Faktörleri
- Yaşlılık
- Hareketsiz yaşam tarzı
- Fazla kilolu olmak
- Sigara içiciliği
- Duruş bozukluğu
- Yanlış antrenman tekniği
- Yanlış pozisyonda yük taşıma
- Tekrarlayan zorlanmalar
- Travmalar (trafik kazası, düşme vb)
Belirtileri
Radikülopatide şikayetler etkilenen sinir kökünün uzandığı vücut kısımlarına dağılım gösterir. Buna radiküler ağrı denir. Yansıyan ağrı ile karıştırılmamalıdır. Yansıyan ağrıda da vücudun bir yerindeki sorun başka bir bölgede belirti verir (örneğin safra kesesi iltihabının sağ omuz ağrısı yapması) ancak mekanizması farklıdır.
Servikal radikülopati: Boyunda en sık C5-6 ve C6-7 seviyelerinde sıkışma olur. Boyun seviyesinde oluşan radikülopatide boyun, omuz, sırt ya da kol ağrısı hissedilebilir. Bir taraf kolda uyuşma ve güçsüzlük gelişebilir. Boynun belli hareketleri şikayetleri arttırabilir.
Torakal radikülopati: Sırt bölgesinde oluşan radikülopati boyun ve bele kıyasla daha nadirdir. Bir taraf kaburgalarda, yan tarafta veya karında yanma veya batma tarzında ağrı yapabilir. Uyuşma-karıncalanma hissedilebilir. Belirtileri safra kesesi sorunları, karın içi diğer problemler, kalp hastalıkları ile karışabilir.
Lomber radikülopati: Belde en sık L4-L5 ve L5-S1 seviyelerinde sıkışma olur. Bel, kalça ve bacak ağrısı yapabilir. Bacakta veya ayakta kuvvetsizlik, uyuşma, karıncalanma (siyatik) olabilir. Bazı bel hareketleri ile, uzun süre oturmakla veya yürümekle belirtiler şiddetlenebilir. Mesane ve bağırsaklara giden sinirler sıkışırsa idrar veya gayta kontrolü bozulabilir.
Olası Diğer Nedenler
Radikülopatide görülen belirtilerin bir kısmı veya tamamı başka sorunlarda da ortaya çıkabilir. Periferal nöropati, ligament instabilitesi, omuz sorunları, torasik çıkış sendromu, brakiyal pleksus yaralanması, Parsonage-Turner sendromu, sistemik hastalıklar benzer şikayetler oluşturabilecek hastalıklardan bazılarıdır.
Tanı
Tıbbi öykü ve fizik muayene ile tanı konulabilir. Bel/boyun muayenesi, kol ve bacakların kas gücü, duyu, refleks muayenesi, sinir kökü sıkışmasını provake eden özel testler ile şikayetlerin ortaya çıkarılması genellikle radikülopati tanısı koymak için yeterli bilgi sağlar. Servikal radikülopati için Spurling testi, lomber radikülopati için düz bacak kaldırma testi ağrıyı arttıran veya yeniden üreten özel manevralara örnektir. Olası diğer nedenleri dışlamak ve tanıyı kesinleştirmek için laboratuvar tetkikleri ve görüntüleme yapılabilir. Röntgen filmi, MRG, BT omurgayı görüntülemek için kullanılan yöntemlerdir. Sinir fonksiyonları EMG testi ile değerlendirilebilir.
Tedavi
Radikülopati şikayetleri çoğu kez istirahat, ağrı kesici ilaçlar, fizik tedavi uygulamaları, manuel terapi, egzersiz gibi yöntemlerle kontrol altına alınabilir. Hastaların büyük bir kısmında ameliyatsız tedavilerle 1,5 ila 3 ayda yanıt alınır. Eğer fizik tedavi ile başarı sağlanamazsa, bel-bacak ya da boyun-kol ağrısı uzun süre (3-6 ay) kesintisiz devam ederse, radikülopati ile ilişkili mesane-bağırsak sorunları varsa, kol veya bacakta ilerleyici kas güçsüzlüğü gelişiyorsa ameliyat gerekebilir. Ameliyatta sinir kökü sıkışması yapan fıtık, kemik çıkıntısı gibi nedenler ortadan kaldırılabilir. Bazı kişiler için ameliyat yerine epidural steroid enjeksiyonları (Röntgen görüntülemesi / floroskopi eşliğinde omurgada sorunlu kısma kortizon iğnesi yapılması) faydalı olabilir. Steroidler uygulandıkları bölgedeki iltihabı hızlıca azaltarak rahatlama sağlar.
- 09:30 - Uzm. Dr. Kocabaş: “Keneler Patlatılmamalı”
- 09:17 - Karın Ağrısıyla Geldiği Hastanede, 8 Saatlik Ameliyatla Hayata Tutundu
- 09:05 - ’Yılın Doktoru’ Mustafa Doğan Niğde’de Başhekim Oldu
- 09:05 - Gümüşhane’de Son 10 Günde Kene Vakalarında Artış Yaşanıyor
- 09:00 - Bölgenin İlk Kapalı Yöntemle Tüp Açma Operasyonu Tatvan’da Gerçekleştirildi
- 09:00 - Hava Değişimleri Nedeniyle Grip Vakaları Arttı, Servisler Doldu
- 01:10 - Kalp Hastalığı Olan Bebek, Ambulans Helikopterle Ankara’ya Sevk Edildi
- 00:30 - Egeli Bilim Adamlarının Projesine Tübitak’tan Destek
- 10:25 - Titreme Hastalığında ‘Akıllı Sesötesi Tedavisi’ Türkiye’de
- 10:25 - Uzmanı Açıkladı: Doğru Kitapları Okumak Depresyon Ve Anksiyeteyi İyileştiriyor
- 10:15 - Panik Atağın En Önemli Belirtisi ’Felaket Düşüncesi’
- 10:00 - Hava Kirliliği Astıma Neden Oluyor
- 09:20 - Hem Satıyor, Hem De Faydalarını Anlatıyor
- 07:37 - Ambulans Uçak Minik Alya İçin Havalandı
- 02:30 - Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ-21.04.2024
- 01:39 - Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu Kararı-21.04.2024
- 14:04 - İki Yılda 120 Ünite Kan Aldı, Donör Almanya’dan Bulundu
- 14:00 - Yutma Güçlüğü Kanser Habercisi Olabilir
- 13:58 - Iğdır Devlet Hastanesinde Kızamık Alarmı
- 13:55 - Ünlü Oyuncu Alp Kırşan, İeü Medical Point’te Babalık Serüvenini Anlattı
- 13:53 - Hastanelerdeki Yoğunluk Mevsim Normallerinde
- 13:50 - Bayramda Tatlıyı Fazla Kaçırmayın
- 13:48 - Dsö, 2040 Yılına Kadar Yaklaşık 29 Milyon Yeni Kanser Vakası Teşhis Edileceği, Bunun 15 Milyonun İse Kanser Nedeniyle Öleceğini Öngörüyor
- 13:46 - Türkiye’de Uykuda Solunum Bozukluğu Erkeklerde Yüzde 4, Kadınlarda Yüzde 2
- 13:44 - Niğde Ömer Halisdemir Üniversitesi Ağız Ve Diş Sağlığı Merkezi Kalıcı Ruhsatını Aldı
- 13:42 - Çeküs Poliklinikleri Vatandaşları Bekliyor
- 13:39 - Ambulans Helikopter Yeni Doğan Bebek İçin Zamanla Yarıştı
- 13:37 - Tevfik Özlü: "Risklerinizi Bilin, Sağlığınızı Yönetmeyi Öğrenin, Tıbbi Bakım Ve Önerileri Göz Ardı Etmeyin"
- 13:35 - Aydın’da 9 Bin Sağlık Personeli Görev Yapıyor
- 13:32 - Ramazan Ayı Sonrası Yeterli Ve Dengeli Beslenme Önemli
- 13:30 - Anka’da Bayramlaşma Töreni
- 13:28 - Uzman Doktor Uyardı: ‘Kalp Sağlığımıza Dikkat’
- 13:25 - Beslenme Ve Diyet Uzmanı Gülcan Yıldız: “Ramazan Sonrası Beslenmeye Dikkat”
- 13:22 - Uzmanlar Uyarıyor, Bayramda Aşırı Tatlı Gıda Alerjisine Sebep Olabilir
- 13:19 - “Akdeniz Diyeti İle Kalp Sağlığını Korumak Mümkün”
- 12:20 - Ramazan Ayında Yavaş Olan Metabolizma İçin Uzmanlardan Bayram Uyarısı
- 12:10 - Diyetisyenden Beslenme Uyarısı: “Reddetmeyi Ya Da Yarım Porsiyon Şeklinde Yemeyi Bilmeliyiz”
- 11:58 - Uzmanından Mevsimsel Alerji Uyarısı: Genetik Faktörlü Olanlarda Ömür Boyu İlaç Tedavisi
- 11:53 - Diyet Uzmanından Ramazan Sonrası Beslenme Konusunda Uyarı
- 11:51 - İzmir’de İlkokul Öğrencilerine Ara Tatilde Göz Taraması
- Pandemi Hastaneleri konulu duyuru
- Elektif İşlemlerin Ertelenmesi ve Diğer Alınacak Tedbirler konulu duyuru
- 3 Mart 2020 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)
- Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/C değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
- Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/B değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
- Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
- 14 soruda Koronavirüs hakkında kendinizi test edin...
- Asgari Ücret net 2 bin 800 TL DİSK duyurdu AGİ de bakın ne kadar olacak
- Gilaburu meyvesi kanserden koruyor
- Endonezya’daki deprem: Ölü sayısı bin 203'e yükseldi
Tel : (0216) 606 17 18 - (0224) 334 1 335 | Faks : (0216) 606 17 19 | Haber Yazılımı: CM Bilişim